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温补脾肾法对慢性肾盂肾炎的临床观察及对尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶的影响
作 者: 王震
导 师: 张传方
学 校: 黑龙江中医药大学
专 业: 中医内科学
关键词: 温补脾肾法 慢性肾盂肾炎 尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶 临床观察
分类号: R277.5
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
目的:本实验通过温补脾肾法中药汤剂观察慢性肾盂肾炎脾肾阳虚型尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶(尿NAG)的变化,从而观察中药治疗慢性’肾盂肾炎的疗效。方法:本研究选择慢性肾盂肾炎(CPN)脾肾阳虚型患者40例,采用基础治疗包括控制血压,病因治疗,休息,纠正酸碱平衡等。在基础治疗的基础上加以温补脾肾为法自拟中药汤剂,水煎服,日一剂早晚分服,一个月为一个疗程,两个疗程后进行疗效判定,观察治疗前后慢性肾盂肾炎患者的中医证候变化,观察尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶的变化,并检测治疗前后尿β2—微球蛋白(β2-MG),离子(钾,钠,氯),肝功(AST, ALT),肾功(Scr, BUN),尿液分析,尿细菌培养等指标变化。结果:1.本方的总体临床疗效治疗后与治疗前有统计学差异(p<0.05),治疗后患者症状及体征方面改善明显优于治疗前(p<0.01)。2.治疗后与治疗前比较尿NAG明显降低,有统计学意义(p<0.01)尿β2—微球蛋白降低,有统计学意义(P<0.05),离子(钾,钠,氯),肝功(AST, ALT),肾功(Scr, BUN)无明显改变,无统计学意义(p>0.05),尿液分析及尿细菌培养均好转明显。结论:1.温补脾肾法能降低CPN脾肾阳虚型患者的中医证候积分,改善患者症状。2.温补脾肾法能明显降低CPN脾肾阳虚型患者尿NAG,尿β2—微球蛋白,对离子(钾,钠,氯),肝功(AST, ALT),肾功(Scr, BUN)等无明显影响,缓解CPN脾肾阳虚型患者病情。3.此法治疗CPN属脾肾阳虚型患者疗效显著,是中医药干预治疗CPN的可行方法。
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全文目录
缩略语表 4-5 中文摘要 5-6 ABSTRACT 6-8 前言 8-10 文献综述 10-29 1 祖国医学对慢性肾盂肾炎的认识及治疗研究进展 10-21 1.1 祖国医学对慢性肾盂肾炎的认识 10-13 1.2 中医药对慢性肾盂肾炎的治疗研究进展 13-21 2 西医学对慢性肾盂肾炎治疗研究进展 21-27 2.1 慢性肾盂肾炎发病机制 21-25 2.2 慢性肾盂肾炎的西医治疗 25-27 3 温补脾肾法在CPN中的应用 27-29 临床研究 29-38 1 临床资料与方法 29-35 1.1 一般资料 29 1.2 诊断标准 29-31 1.3 研究方法 31-33 1.4 疗效判定标准 33-35 2 治疗效果分析 35-38 2.1 治疗疾病疗效比较 35 2.2 中医主要症状改善情况比较 35-36 2.3 中医证候总疗效比较 36 2.4 中医证候总积分比较 36 2.5 两组患者血清尿NAG、尿β2-微球蛋白比较 36 2.6 治疗前后患者尿蛋白,白细胞检测结果比较 36-37 2.7 治疗前后尿细菌培养结果比较 37 2.8 治疗前后患者生化指标比较 37-38 讨论 38-45 1 温补脾肾法与CPN的探讨 38-39 1.1 脾肾阳虚 38 1.2 脾肾阳虚与CPN 38-39 1.3 NAG与CPN 39 2 立法依据 39 3 组方原则 39-43 3.1 方药组成 39-40 3.2 功用文献记载 40-42 3.3 现代药理研究 42-43 4 温补脾肾法疗效分析 43-45 4.1 对NAG的影响 43 4.2 对总体疗效的影响 43-44 4.3 对中医证候的影响 44 4.4 安全性检测 44-45 结论 45-46 致谢 46-47 参考文献 47-52 硕士期间发表论文 52-54 个人简历 54
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医其他学科 > 中医泌尿学
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