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原发性甲状腺功能减退症血清Aβ40及炎性介质与脑功能障碍的关系

作　者: 杨希
导　师: 袁鹰
学　校: 青岛大学
专　业: 内科学
关键词: 原发性甲状腺功能减退症 β淀粉样蛋白40 肿瘤坏死因子-α 白介素-1 血脂
分类号: R581.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：对原发性甲状腺功能减退症患者血清β淀粉样蛋白40(AB40)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白介素-1(IL-1)水平进行检测,探讨Aβ40、TNF-a、IL-1与原发性甲减脑功能障碍的关系。方法：采用酶联免疫吸附法测定了50例对照组和120例原发性甲减患者(其中轻度、中度、重度甲减各40例)血清中Aβ40、TNF-a、IL-1的水平;同时测定促甲状脲激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。所有计数资料数值以均数±标准差表示(x±s),轻度、中度、重度甲减组与正常对照组间的均数比较用方差分析,Aβ40、TNF-a、IL-1之间及与其他变量之间的关系用直线相关分析及多元逐步回归分析。结果：重度甲减组血清Aβ40、TNF-a、IL-1水平高于轻度甲减组和正常对照组(均为P<0.01),高于中度甲减组(均为P<0.05)；中度甲减组血清Aβ40、TNF-a、IL-1水平高于正常对照组(分别为P<0.01,P<0.01,P<0.05)。原发性甲减患者血清AB40水平与TSH、TNF-a、IL-1、TC、TG、LDL呈显著正相关(均为P<0.01),与FT3、FT4、HDL呈负相关(P<0.01或P<0.05)。与对照组相比轻、中、重度甲减组血清TC、TG、LDL水平显著升高(均为P<0.01),HDL水平显著降低(均为P<0.01)；中、重度甲减组血清TC、LDL水平高于轻度甲减组(P<0.01或P<0.05),HDL低于轻度甲减组(均为P<0.01)；重度甲减组TG水平高于轻度、中度甲减组(均为P<0.01)。血清TNF-a、IL-1水平与TC、TG、LDL呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.01或P<0.05)。结论：原发性甲状腺功能减退症患者血清AB40水平与TNF-a、IL-1、FT3、FT4、TSH水平具有显著相关性,中重度甲减组患者血清Aβ40、TNF-a、IL-1水平明显升高,提示在甲减状态下,有炎症反应参与；严重甲减时会出现中枢神经系统功能损伤,这对原发性甲减患者脑功能障碍的客观判断有指导意义。血清Aβ40、TNF-a、IL-1与TC、TG、LDL、HDL有相关性,提示甲减时存在明显的脂代谢紊乱,Aβ的产生和大脑中脂蛋白代谢有关系；血脂代谢紊乱时可能通过诱导炎症因子释放促进Aβ40的生成和沉积。

全文目录

摘要  2-3
Abstract  3-5
引言  5-7
第1章研究对象和方法  7-11
  1.1 研究对象及分组  7
  1.2 试剂及仪器  7-8
    1.2.1 主要试剂  7
    1.2.2 主要仪器  7-8
  1.3. 研究方法  8-10
    1.3.1 标本采集  8
    1.3.2 检测方法  8-10
  1.4 统计方法  10-11
第2章结果  11-14
  2.1 一般情况比较  11
  2.2 轻、中、重度甲减组与对照组间血清Aβ40、TNF-a、IL-1水平比较  11
  2.3 原发性甲减患者血清Aβ40与其它因素的直线相关分析结果  11-12
  2.4 原发性甲减患者血清Aβ40影响因素的多元回归分析结果  12
  2.5 轻、中、重度甲减组与对照组间血脂水平比较  12-13
  2.6 原发性甲减患者TNF-a、IL-1水平与血脂的相关分析结果  13-14
第3章讨论  14-17
结论  17-18
参考文献  18-20
综述  20-36
  参考文献  30-36
攻读学位期间的研究成果  36-37
致谢  37-38

原发性甲状腺功能减退症血清Aβ40及炎性介质与脑功能障碍的关系

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