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新型农村合作医疗制度实施中存在的问题与建议

作 者: 王平平
导 师: 赵宇
学 校: 山东经济学院
专 业: 社会保障
关键词: 新型农村合作医疗制度 肥城市 政府支持
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 300次
引 用: 1次
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内容摘要


为了满足农村地区广大人民群众的医疗服务保障的需求,提高农民群众的健康水平,我国自2002提出“建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”,并制定了相应的规则。经过反复的实践、探索和研究,在2003年开始进行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的合作医疗制度试点,2003年以来,在各级政府的领导下,各有关部门共同努力,广大农村居民积极参与,新农合工作取得了显著成效。农村地区已全面建立起新农合制度,制度框架和运行机制基本建立,农村居民医疗负担得到减轻,卫生服务利用率得到提高,因病致贫、因病返贫的状况得到缓解。2008年已全面覆盖农村地区,2009年第一季度参合人数已达到8.3亿,但是新型农村合作医疗制度实施过程中出现诸多问题,为了及时修正完善制度,使制度可持续发展,本文以肥城市为例,调查分析了新型农村合作医疗制度实施过程存在的问题,并提出了几点建议。本文主要采用调查问卷法、访谈法对山东省肥城市的新型农村合作医疗制度实施状况做了调查,调查对象包括:乡镇政府,乡镇医院与村卫生所、农民等。根据调查所得数据分为两方面进行分析。第一方面是新型合作医疗制度的制度设计方面存在的问题。主要从制度定位、筹资水平、报销比例、报销方式等方面进行分析;第二方面是配套设施方面存在的问题。该部分从基层医疗服务条件低下和政府责任不到位两方面入手,通过调查数据加以佐证。本文通过以上的调查分析,分别从制度设计、配套设施方面提出了未来完善新型合作医疗制度的建议,以期有利于提高农村医疗保障条件,满足农民群众医疗卫生需求,促进我国和谐社会的建设。

全文目录


摘要  5-6
Abstract  6-9
第1章 绪论  9-16
  1.1 研究的背景及意义  9-10
    1.1.1 研究背景  9-10
    1.1.2 研究意义  10
  1.2 国内外研究综述及评价  10-14
    1.2.1 国外研究综述  10-11
    1.2.2 国内研究综述  11-13
    1.2.3 对研究现状的综合评价  13-14
  1.3 研究方法与研究内容  14-15
    1.3.1 研究方法  14
    1.3.2 研究内容  14-15
  1.4 论文创新点  15-16
第2章 新型农村合作医疗制度的理论依据  16-21
  2.1 合作理论  16-17
  2.2 市场失灵理论  17-19
  2.3 公共产品理论  19-21
第3章 新型农村合作医疗制度实施现状及存在的问题---以肥城市为例  21-32
  3.1 调研情况简介  21-23
    3.1.1 调研对象与目的  21-22
    3.1.2 调研方法与操作  22-23
    3.1.3 调研问卷显示的基本信息  23
  3.2 现状及存在的问题  23-32
    3.2.1 制度方面  23-28
    3.2.2 配套设施方面  28-32
第4章 新型农村合作医疗制度未来建设的建议  32-42
  4.1 完善新型农村合作医疗制度  32-36
    4.1.1 正确定位新型农村合作医疗制度  32-34
    4.1.2 拓宽筹资渠道,提高筹资水平  34-35
    4.1.3 提高报销比例,改进支付方式  35-36
  4.2 提高配套水平  36-41
    4.2.1 强化政府责任  36-39
    4.2.2 提高统筹层次,降低管理成本  39-40
    4.2.3 加强基层医疗服务机构建设,提高农村医疗服务水平  40-41
  4.3 增加农民收入,提高支付能力  41-42
总结  42-43
参考文献  43-45
附录  45-47
攻读硕士学位期间取得的学术成果  47-48
致谢  48

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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