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呼和浩特市新型农村合作医疗制度研究
作 者: 张苏伟
导 师: 吴新宏
学 校: 中国农业科学院
专 业: 农业推广
关键词: 新型农村合作医疗制度 医疗筹资模式 激励机制 医疗救助体系
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2008年
下 载: 108次
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内容摘要
建立新型农村合作医疗制度,是从我国基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用。本文在总结历史教训及借鉴国内外经验的基础上,通过对呼和浩特市新型农村合作医疗的试点区---托克托县的农村合作医疗进行实地调查和研究,从管理和筹资制度方面入手,介绍试点区新型农村合作医疗制度的推行情况,剖析了呼和浩特市新型农村合作医疗制度试点工作中存在的问题,提出本地区新型合作医疗改革和发展的政策建议。具体包括提出呼和浩特新型农村合作医疗体系的基本构架,并对其中的主要障碍因素如组织形式、保障水平的设计、筹资机制的建立等提出具体方案;明确适合呼和浩特市农村地区新型合作医疗发展的农村卫生体制配套改革措施;明确政府在合作医疗中的角色和责任,以期引导实践。
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全文目录
摘要 6-7 Abstract 7-10 第一章 绪论 10-16 1.1 问题的提出 10-11 1.2 研究目的和意义 11-12 1.3 国内外研究动态 12-13 1.4 论文研究方法与思路 13-16 1.4.1 研究方法 13-14 1.4.2 研究思路 14-16 第二章 农村合作医疗制度概念、演进及呼市现状 16-21 2.1 农村合作医疗制度的概念 16-17 2.2 农村合作医疗制度的演进 17-19 2.2.1 传统农村合作医疗制度的演进 17-18 2.2.2 新型农村合作医疗制度的发展 18-19 2.3 呼和浩特市新型合作医疗发展及现状 19-21 2.3.1 试点阶段 19 2.3.2 扩展阶段 19-21 第三章 呼市新型农村合作医疗试点阶段情况及动因 21-30 3.1 调查地点的选择及基本情况 21-22 3.1.1 调查地点的选择 21 3.1.2 调查地点的基本情况 21-22 3.2 呼市托县新型农村合作医疗制度运行情况 22-28 3.2.1 筹资与报销基本模式 23-24 3.2.2 运行基本方式与手段 24-25 3.2.3 具体工作措施 25-27 3.2.4 运行情况 27-28 3.3 呼市托县推行新型农村合作医疗制度的动因 28-30 3.3.1 政府的支持与推动 28-29 3.3.2 加强宣传动员 29 3.3.3 社会经济较发达 29 3.3.4 相对健全的医疗保健网是合作医疗的依托 29-30 第四章 呼市新型农村合作医疗扩展阶段情况及问题 30-42 4.1 基本情况 30-34 4.2 具体开展情况 34-36 4.3 呼和浩特市新型农村合作医疗存在的问题 36-42 4.3.1 资金筹集困难和管理博弈困境 36-38 4.3.2 新型农村合作医疗定点医疗机构服务水平低 38-39 4.3.3 缺乏足够的政策支持和法律制度保障 39-40 4.3.4 新型农村合作医疗信息化建设缓慢,管理手段落后 40-42 第五章 新型农村合作医疗试点成功省市经验借鉴 42-46 5.1 宁波市新型农村合作医疗工作概况 42-44 5.2 重庆市新型农村合作医疗工作概况 44 5.3 两市新型农村合作医疗工作对呼和浩特市的启示 44-46 第六章 呼市完善新型农村合作医疗制度的对策和建议 46-57 6.1 建立新农合筹资长效机制,多样化筹资手段和方式 46-52 6.1.1 探索符合当地实际的农村合作医疗长期筹资模式 46-49 6.1.2 建立人均GDP 挂钩的转移支付制度 49-50 6.1.3 建立新型农村合作医疗制度激励机制 50-51 6.1.4 加强对新型农村合作医疗的补偿与监管 51-52 6.2 提高新型农村合作医疗机构服务水平 52-53 6.2.1 对基层卫生所进行专业化和标准化建设 52 6.2.2 保证从业人员水平,提高医疗队伍整体素质 52-53 6.2.3 建立机构服务水平的评价体系 53 6.3 强调政府在新型农村合作医疗中的角色和责任 53-55 6.3.1 立法责任,为新型农村合作医疗发展提供完备的法律框架 54 6.3.2 财政责任,加大对农村卫生保障的财政投入 54-55 6.3.3 监管责任,完善和强化相应的管理和监督机制 55 6.3.4 宣教责任,应加强对农村广大干部群众的宣传、教育和引导 55 6.4 加强新农村信息化建设力度,为新型农村合作医疗发展提供技术保障 55-57 6.4.1 建设一体化的“新型农村合作医疗”集成信息系统 55-56 6.4.2 整合城乡医疗资源信息化“四个平台” 56 6.4.3 大力提供“新型农村合作医疗”信息化服务 56 6.4.4 “外引内培”打造高素质的管理队伍 56-57 第七章 结论 57-58 参考文献 58-60 附录1 调查问卷 60-61 附录2 走访提纲 61-62 致谢 62-63 作者简历 63
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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