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辽宁省新型农村合作医疗制度推进研究
作 者: 马红
导 师: 董晓辉
学 校: 大连理工大学
专 业: 行政管理
关键词: 农村医疗保障制度 新型农村合作医疗制度 公共物品 供给模式
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 301次
引 用: 3次
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内容摘要
新型农村合作医疗制度是农村社会保障体系的一个重要组成部分。它的建立和发展对于提高农民抵御重大疾病的风险和健康水平,促进农村社会经济发展具有重要意义。辽宁省从2004年启动新型农村合作医疗试点工作开始,经过不断探索,取得了一定的成效,对缓解农民因病致贫、因病返贫起到了积极的作用。但同时,在其推进过程中仍存在着一些问题,影响了农民的参合积极性以及满意度。因此,对辽宁新型农村合作医疗制度进行研究,寻求使其能够顺利推进的措施,不仅在提高农村医疗保障水平、改善农村医疗服务状况方面具有重要意义,而且还对促进农村社会经济发展,缩小城乡差别起到了积极的作用。本文从公共物品供给理论的角度出发,运用理论分析、比较分析、均衡供给分析和案例分析等研究方法,对辽宁新型农村合作医疗制度进行研究。从组织管理、基金运行以及政策运行效果方面,对辽宁省新型农村合作医疗制度发展现状作了概括介绍。指出其在取得一些成就的同时,在补偿政策、管理运行、农民参合意愿、农村医疗卫生体系方面仍然存在着一些问题。然后从公共物品供给角度,对新型农村合作医疗制度进行深层次分析,阐述了新型农村合作医疗制度的准公共物品属性。明确了政府在新型农村合作医疗供给领域的主体地位和责任,同时也提出了市场和社会在其供给中的重要作用。在对辽宁新型农村合作医疗推行现状及存在的障碍进行理性分析之后,通过借鉴国内外先进经验,从加强宣传引导、完善筹资机制和补偿机制、实施信息化管理、构建多元供给模式、完善配套措施等方面,提出推进辽宁新型农村合作医疗制度的一些对策建议。在本文的最后,选取了大连市金州区新型农村合作医疗制度的推进状况作为案例,对其进行具体分析和评价,进一步说明了研究辽宁新型农村合作医疗制度的意义。
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全文目录
摘要 4-5 Abstract 5-10 1 导论 10-21 1.1 选题背景和研究意义 10-11 1.1.1 选题背景 10-11 1.1.2 研究意义 11 1.2 相关概念阐释 11-13 1.2.1 农村医疗保障制度 11-12 1.2.2 传统农村合作医疗制度 12 1.2.3 新型农村合作医疗制度 12-13 1.3 国内外研究综述 13-18 1.3.1 国外研究综述 13-15 1.3.2 国内研究综述 15-18 1.4 研究思路与方法 18-21 1.4.1 本文的研究内容 18 1.4.2 技术路线及研究方法 18-21 2 辽宁新型农村合作医疗制度研究的理论基础及实践依据 21-28 2.1 理论基础 21-23 2.1.1 公共物品理论 21-22 2.1.2 福利经济学理论 22 2.1.3 有效需求理论 22-23 2.1.4 公共选择理论 23 2.2 国内外实践经验 23-28 2.2.1 发达国家城乡一体化的医疗保障制度 23-24 2.2.2 发展中国家追求普遍覆盖的医疗保障制度 24-25 2.2.3 国内的番禺模式和长阳模式 25-26 2.2.4 国内外农村医疗保障制度实践经验对辽宁省的借鉴意义 26-28 3 辽宁新型农村合作医疗制度推行现状及分析 28-45 3.1 辽宁新型农村合作医疗制度的推行情况 28-34 3.1.1 组织管理情况 28-30 3.1.2 基金运行情况 30-32 3.1.3 政策运行效果 32-34 3.2 辽宁新型农村合作医疗推进过程中存在的障碍 34-36 3.2.1 新农合政策自身的问题 34-35 3.2.2 组织管理层面的问题 35 3.2.3 农民个人的认知局限 35-36 3.2.4 农村医疗服务的缺失 36 3.3 辽宁新型农村合作医疗推行现状的理性分析 36-45 3.3.1 农民对新农合的需求分析 36-43 3.3.2 新农合的均衡供给分析 43-45 4 辽宁省新型农村合作医疗制度的推进策略 45-55 4.1 加强新型农村合作医疗制度的宣传引导 45-46 4.1.1 宣传形式多样化 45 4.1.2 宣传内容广泛化 45 4.1.3 宣传对象重点化 45-46 4.2 完善新型农村合作医疗基金运行机制 46-47 4.2.1 适度提高筹资水平 46 4.2.2 积极完善补偿方案 46 4.2.3 强化基金监管机制 46-47 4.3 实行新型农村合作医疗的信息化管理 47-48 4.3.1 建立健全新农合信息系统 47 4.3.2 多方参与新农合信息管理 47-48 4.4 构建新型农村合作医疗多元供给模式 48-52 4.4.1 政府在新农合领域的供给作用 49-50 4.4.2 市场在新农合领域的供给作用 50-51 4.4.3 社会在新农合领域的供给作用 51-52 4.5 完善新型农村合作医疗制度的配套措施 52-55 4.5.1 强化农村医疗机构的管理 52 4.5.2 加强农村医疗卫生服务体系建设 52-53 4.5.3 逐步实现新农合与城镇基本医疗保险的衔接 53-55 5 案例分析——以大连市金州区为例 55-65 5.1 大连金州区新型农村合作医疗制度推行现状 55-60 5.1.1 机构设置 55-56 5.1.2 筹资机制 56-57 5.1.3 补偿机制 57-60 5.1.4 监督工作 60 5.2 金州区新型农村合作医疗制度推行现状评价 60-63 5.2.1 金州区新农合取得的成就及经验总结 60-62 5.2.2 金州区新农合实施中仍存在的问题 62-63 5.3 推进金州区新型农村合作医疗制度的对策建议 63-65 5.3.1 实施多项保障措施,减轻隐性贫困人口负担 63 5.3.2 改革基金运行机制,坚持筹资补偿双管齐下 63-64 5.3.3 实行有效监管机制,提高新农合管理透明度 64 5.3.4 加大医疗卫生投入,提高农村医疗服务水平 64-65 结论 65-67 参考文献 67-70 攻读硕士学位期间发表学术论文情况 70-71 致谢 71-72
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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