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厦门市孕妇孕中期膳食结构、生活方式对新生儿出生体重的影响
作 者: 揭金花
导 师: 许榕仙
学 校: 福建医科大学
专 业: 儿少卫生与妇幼保健学
关键词: 膳食 营养 生活方式 孕妇 出生体重 影响因素
分类号: R715
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要
目的:了解厦门市孕妇膳食状况和生活方式,明确其对出生体重的影响,为制定孕期保健策略提供参考,以促进孕妇平衡膳食、合理营养和良好生活方式,分娩适宜体重的新生儿,减少围产期并发症。方法:回顾性分析2007年2月-2008年2月厦门市妇幼保健院1109例糖代谢正常孕妇的新生儿出生体重分布及影响因素,再对2009年1月至11月间,该院随机选取的440例孕24~28周者,进行生活方式和膳食调查。追踪至分娩,记录妊娠结局。资料统一编码,用SPSS13.0软件包建立数据库并进行t检验、方差分析、χ2检验、χ2趋势检验、非条件Logistic回归和多元线性回归、非参数检验等。结果:1.回顾性研究显示产前低体质指数和早产是低出生体重危险因素,中期增重过多、产前高体质指数是巨大儿危险因素。孕期糖代谢和产前血糖不同,出生体重无统计学差异。2.孕后生活方式有所改善。谷类、肉类、豆类、蔬菜、坚果摄入量较低,蛋类、奶类摄入适量,鱼虾、水果、油脂摄入量较高。叶酸补充率最高,其次孕妇奶粉、钙片。3.低置胎盘和α地中海贫血在糖代谢不同组发生率有差异。多元回归和卡方趋势检验显示孕妇身高、肉类摄入量、胎龄、产前宫高、腹围、新生儿身长和胎盘重量等与出生体重正相关,恩格尔系数、吸烟年限、坚果摄入量、做家务时间和产前体重等与出生体重负相关,男婴重于女婴。非参数检验显示:不同出生体重组每次运动时间、每天炖汤量、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破、羊水过多等均有统计学差异。结论:1.厦门地区孕妇膳食质量整体较好,但结构不尽合理,需适当增加谷类、肉类、豆类、坚果及不同颜色、种类的蔬菜,减少水果、鱼虾类、油脂及炖汤。2.孕妇身高、产前宫高腹围、胎龄、胎盘重量、新生儿身长等与出生体重正相关,恩格尔系数、做家务时间和运动时间、产前体重等与出生体重负相关。3.低置胎盘和α地中海贫血可能是糖代谢异常的危险因素。应加强孕期膳食、运动指导,避免不良妊娠结局。
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全文目录
中文摘要 5-7 Abstract 7-10 一、引言 10-12 二、回顾性研究出生体重分布及影响因素 12-19 2.1 材料与方法 12-14 2.1.1 研究对象 12 2.1.2 资料收集 12 2.1.3 统计方法 12-13 2.1.4 相关定义和标准 13-14 2.2 结果 14-16 2.2.1 一般情况 14 2.2.2 出生体重影响因素分析 14 2.2.3 不同出生体重组孕期血糖情况比较 14-16 2.3 讨论 16-19 2.3.1 巨大儿发生率 16 2.3.2 新生儿体重的影响因素 16-18 2.3.3 孕期血糖情况与新生儿出生体重的关系 18-19 三、前瞻性研究膳食、生活方式对出生体重的影响 19-46 3.1 材料与方法 19-22 3.1.1 研究对象 19 3.1.2 研究内容和方法 19 3.1.3 统计方法 19-21 3.1.4 质量控制 21 3.1.5 相关定义和标准 21-22 3.2 结果 22-35 3.2.1 一般情况及生活方式 22-23 3.2.2 孕中期膳食情况 23-28 3.2.3 营养素制剂使用情况 28 3.2.4 妊娠结局 28-33 3.2.5 出生体重相关因素 33-35 3.3 讨论 35-46 3.3.1 恩格尔系数与新生儿出生体重的关系 35 3.3.2 吸烟与新生儿出生体重的关系 35-36 3.3.3 饮茶与新生儿出生体重的关系 36 3.3.4 运动与新生儿出生体重的关系 36-37 3.3.5 孕妇膳食状况 37-39 3.3.6 膳食结构与新生儿出生体重的关系 39-40 3.3.7 营养补充剂与新生儿出生体重关系 40-41 3.3.8 孕期体重变化与新生儿出生体重关系 41-42 3.3.9 宫高、腹围、血压与新生儿出生体重关系 42 3.3.10 孕期血液蛋白、血糖变化与新生儿出生体重关系 42-44 3.3.11 新生儿出生体重及其他影响因素 44-46 四、结论 46 研究创新和不足 46-47 参考文献 47-54 致谢 54-55 综述 55-61
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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 临床优生学
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