学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

反流性食管炎的瘀热证候特点分析及其与内镜下表现的关联性研究

作　者: 顾立梅
导　师: 孙志广
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 反流性食管炎瘀热证候内镜下表现关联性
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 35次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：1、通过古代文献及现代文献研究,并结合临床,探讨瘀热与反流性食管炎(Reflux Esophagitis, RE)之间的关系；2、通过对临床RE病例的回顾性分析,总结具有瘀热证候的RE患者的一般特征及其与内镜下表现的关联性,以更好地指导中医临床辩证及用药。方法：收集江苏省中医院2010年1月至2011年1月门诊及住院的具有瘀热证候的反流性食管炎患者82例,总结分析其一般临床特点及其与内镜下表现的关联性；并将其分为偏热组、偏瘀组及瘀热并重组,主要比较偏热组与偏瘀组的临床一般特征及其内镜下表现的差异。结果：1、在收集的82例有瘀热证候的RE患者中,男女比例为1.49：1,男性发病率较女性高,且中老年中发病较多,一般病程较长。常见诱发因素主要为情致失调及饮食不节。具有瘀热证候的RE患者内镜下表现主要以A级为主,但通常不单独存在,常伴有其他内镜下合并症,本研究中以伴有HP感染最多见,伴有粘膜糜烂、增生及萎缩者其次,还有伴有胆汁反流及溃疡者等。2、本研究发现偏瘀组患者与偏热组相比年龄较大,一般以老年为多见,病程更长,内镜下病变程度更重；而偏热组伴有胃粘膜糜烂、胆汁反流情况明显多于偏瘀组。而在性别、伴有Hp感染、溃疡、粘膜增生、萎缩等方面,偏热组与偏瘀组均无明显差异,提示瘀热偏重程度与之无一定的相关性。结论：瘀热是反流性食管炎的重要病理因素,在其发生发展中起着重要的作用；瘀、热的偏重不同与其临床特征、内镜下表现均有一定的关联性。在辩证辨病的基础上结合内镜所见,能更好地用于指导中医临床,提高辨证用药的准确性。

全文目录

摘要  7-8
Abstract  8-9
前言  9-10
第一部分理论研究  10-29
  1. RE的现代医学研究进展  10-17
    1.1 RE的定义及流行病学  10
    1.2 病因及发病机制  10-13
    1.3 诊断与鉴别诊断  13-15
    1.4 治疗  15-17
  2. RE的中医研究进展  17-24
    2.1 中医病名  17-18
    2.2 病因病机  18-19
    2.3 中医治疗  19-21
    2.4 反流性食管炎的中西医结合研究进展  21-24
  3. 关于瘀热的理论研究  24-29
    3.1 "瘀"  24-25
    3.2 "热"  25-26
    3.3 对瘀热的认识  26-29
第二部分临床研究  29-43
  1. 临床资料  29-31
    1.1 病例来源  29
    1.2 诊断标准  29-30
    1.3 纳入标准  30
    1.4 排除标准  30-31
  2. 研究方法  31-32
    2.1 中医瘀热证候定量评分  31
    2.2 分析方法  31-32
  3. 统计方法  32
  4. 研究结果及统计分析  32-37
    4.1 一般临床资料分析  32
    4.2 偏热组与偏瘀组的相关资料比较分析  32-37
  5. 讨论  37-43
    5.1 瘀热与RE的关系  37-39
    5.2 RE的瘀热证候特点一般资料分析  39-40
    5.3 RE的瘀热证候与内镜下表现的关联性分析  40-41
    5.4 具有瘀热证候的RE治疗对策  41
    5.5 该研究的意义  41
    5.6 问题与展望  41-43
参考文献  43-47
附录  47-49
攻读硕士学位期间取得的学术成果  49-50
致谢  50

反流性食管炎的瘀热证候特点分析及其与内镜下表现的关联性研究

内容摘要

全文目录

相似论文