学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

脑瘫患儿引导式教育康复效果及相关因素分析

作　者: 元芳
导　师: 刘雅文; 尤红
学　校: 吉林大学
专　业: 公共卫生
关键词: 脑瘫儿童引导式教育效果影响因素信度效度
分类号: R742.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 119次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：了解天津市残疾人康复中心开展引导式教育三年来的工作成效，评价引导式教育康复效果，分析相关影响因素，探讨《脑瘫儿童综合能力发展评估表》在实际工作中的应用价值，促进脑瘫儿童取得更好康复效果。方法：选取2009-2011年在天津市残疾人康复中心进行CE训练的脑瘫患儿作为研究对象，分别用体能、精细动作、语言、社交、智能、生活自理六大能区发育龄和发育商提高情况对于CE进行综合评估；从普通幼儿园选取30名健康儿童作为研究对象，评价《脑瘫儿童综合能力发展评估表》的重测信度和治疗师间的信度；以《北京-Gesell发育量表》作为校标，通过测试两表对应能区的相关性，评价《脑瘫儿童综合能力发展评估表》的校标效度；对可能影响CE的相关因素进行分析。结果：①基本情况：脑瘫儿童研究对象共72例，男34例，占47.2%；女38例，占52.8%。普通幼儿研究对象共30例，其中男18例，占60%；女12例，占40%。②《脑瘫儿童综合能力发展评估表》信度效度：治疗师间测试结果Spearman相关系数r_s值介于0.981~1.000之间； P＜0.001。重测结果Spearman相关系数r_s值介于0.957~0.981之间；与《北京-Gesell发育量表》对应能区之间Spearman相关系数r_s值介于0.858~0.973之间，P＜0.001。③引导式教育康复效果：六大能区的发育龄有效率介于84.7%~91.7%之间；发育商有效率介于70.8~76.4%之间。④相关因素对康复效果的影响：训练时间与体能、精细动作、社交/游戏、智能和语言沟通康复效果成正相关(P＜0.05)；以下因素分析均为排除训练时间影响后的结果：入园月龄＜48个月与≥48个月之间在体能、精细动作和生活自理等方面康复效果差异无统计学意义(P＞0.05)；≥48个月脑瘫患儿社交/游戏、智能和语言沟通效果好于＜48个月组(P＜0.05)。痉挛型脑瘫患儿六方面的康复效果好于非痉挛型，差异有统计学意义(P＜0.05)；不伴发其它残疾脑瘫儿童体能、精细动作、社交/游戏、智能、生活自理和语言沟通方面康复效果优于伴发其它残疾儿童(P＜0.05)；早产脑瘫儿童在精细动作、社交/游戏、生活自理、智能及语言沟通方面的康复效果好于非早产脑瘫儿童(P＜0.05）。结论：①引导式教育康复方法能有效促进脑瘫儿童综合能力康复，表现为促进体能、精细动作、语言、社交、智能、生活自理六大能区发育龄和发育商提高。②《脑瘫儿童综合能力发展评估表》具有较高的信度与效度，可以作为日常康复评估之用，但部分内容还需要标化修订。③总体来讲，训练时间、入园月龄、脑瘫类型、伴发残疾、致残危险因素等是影响康复效果的重要因素，但影响方面不同。I训练时间与康复效果成正相关，训练时间越长，康复效果越好。II入园月龄对康复训练效果有一定影响，大年龄组脑瘫儿童部分康复效果好于小年龄组。III痉挛型脑瘫儿童康复效果优于非痉挛型。IV不伴发残疾的脑瘫儿童的康复效果好于伴发残疾的脑瘫儿童。V早产脑瘫儿童康复效果好于非早产脑瘫儿童。

全文目录

中文摘要  4-6
Abstract  6-13
第1章前言  13-31
  1.1 脑瘫  13-18
    1.1.1 脑瘫定义  13
    1.1.2 脑瘫病因  13-14
    1.1.3 脑瘫流行病学情况  14-15
    1.1.4 脑瘫分型  15
    1.1.5 脑瘫诊断条件及主要症状体征  15-17
    1.1.6 脑瘫儿童及家长的心理特点  17-18
  1.2 康复  18-25
    1.2.1 康复概述  18-19
    1.2.2 脑瘫儿童康复的基本理念、原则  19-22
    1.2.3 脑瘫儿童常用康复评定量表  22-24
    1.2.4 传统的脑瘫儿童康复方法  24-25
  1.3 引导式教育  25-31
    1.3.1 引导式教育理念  25-27
    1.3.2 引导式教育的基本元素  27-28
    1.3.3 引导式教育的效果评价  28-31
第2章材料与方法  31-34
  2.1 研究对象  31
  2.2 研究方法  31-32
    2.2.1 《脑瘫儿童综合能力发展评估表》信度和效度研究方法  31-32
    2.2.2 引导式教育康复效果分析方法  32
  2.3 质量控制  32-33
  2.4 统计分析  33-34
第3章结果  34-44
  3.1 基本情况  34-36
    3.1.1 训练时间  34
    3.1.2 入园月龄  34-35
    3.1.3 脑瘫类型  35
    3.1.4 伴发残疾情况  35-36
    3.1.5 致残危险因素  36
  3.2 《脑瘫儿童综合能力发展评估表》信度效度研究  36-38
    3.2.1 信度  36-38
    3.2.2 效度  38
  3.3 引导式教育康复效果分析  38-40
    3.3.1 发育月龄  38-39
    3.3.2 发育商  39-40
  3.4 影响引导式教育康复训练效果的单因素分析  40-44
    3.4.1 训练时间  40-41
    3.4.2 入园月龄  41-42
    3.4.3 脑瘫类型  42
    3.4.4 伴发残疾  42-43
    3.4.5 致残危险因素  43-44
第4章讨论  44-53
  4.1 《脑瘫儿童综合能力发展评估表》的信度和效度  44-46
    4.1.1 信度  44-45
    4.1.2 效度  45-46
  4.2 引导式教育康复效果  46-48
  4.3 影响引导式教育康复效果相关因素讨论  48-53
    4.3.1 训练时间  48
    4.3.2 入园月龄  48-50
    4.3.3 脑瘫类型  50-51
    4.3.4 伴发残疾  51
    4.3.5 致残危险因素  51-53
第5章结论  53-54
参考文献  54-60
附录  60-72
致谢  72

脑瘫患儿引导式教育康复效果及相关因素分析

内容摘要

全文目录

相似论文