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复方崩大碗灌肠剂治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

作　者: 林芬娜
导　师: 李燕林
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 慢性肾功能衰竭 灌肠疗法 复方崩大碗灌肠剂
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 37次
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内容摘要


背景慢性肾衰竭(chronic renal failure, CRF)是发生在各种根底的慢性肾脏病基础上,由于肾单位严重受损,缓慢出现肾功能减退而致不可逆的肾衰竭。慢性肾衰对人类健康影响大,而且病情复杂,虽然当今的肾脏移植手术以及血液净化技术的开展大大增加了患者的生存率,但其相关的费用还是非常昂贵,给患者带来经济上的沉重负担。慢性肾衰竭在祖国医学属于“水肿”、“癃闭”、“关格”、“溺毒”、“肾风”等范畴,认为脾肾亏虚、湿浊阴滞是贯穿疾病全过程的主要病机。而现代研究发现,中药保留灌肠治疗CRF有一定疗效,是当前中医药治疗慢性肾衰竭的另一有效途径之一。目的观察复方崩大碗灌肠剂灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效并探讨其作用机制。方法83例CRF门诊及住院患者,随机分为治疗组41例和对照组42例。对照组采用常规对症治疗；治疗组除常规对症治疗外,加用复方崩大碗灌肠剂灌肠治疗。观察项目：主要包括(1)两组治疗前后中医证候积分；(2)血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及内生肌酐清除率(Ccr)；(3)总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)等变化。结果治疗8周后,两组在治疗总有效率上有非常显著性差异(P<0.01)。4、8周后,治疗组证候改善明显,与治疗前证候积分比较有显著性差异或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01),与对照组证候积分比较有非常显著性差异(P<0.01)。肾功能改善方面,治疗组Ccr从4周开始改善,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01)；治疗8周后,治疗组BUN、Scr、Ccr与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),两组BUN、Scr、Ccr与治疗前差值对比亦有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。同时,治疗组TC4周后有所改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。治疗8周后,两组LDL-C与治疗前差值对比亦有显著性差异(P<0.05)。结论复方崩大碗灌肠剂治疗CRF有较好的疗效。

全文目录


中文摘要  3-4
Abstract  4-6
目录  6-8
引言  8-10
第一章 文献研究  10-17
  1.1 现代医学对慢性肾衰竭的研究现状  10-12
    1.1.1 慢性肾衰竭的疾病谱构成  10
    1.1.2 发病机制  10-11
    1.1.3 治疗现状  11-12
  1.2 中医对慢性肾衰竭的研究现状  12-16
    1.2.1 病因病机  12-13
    1.2.2 中医治疗  13-15
    1.2.3 复方崩大碗汤剂分析  15-16
  1.3 总结  16-17
第二章 临床研究  17-23
  2.1 研究对象  17-18
    2.1.1 病例来源  17
    2.1.2 诊断标准  17
    2.1.3 纳入标准  17
    2.1.4 排除标准  17-18
  2.2 研究方法  18-19
    2.2.1 随机化分组  18
    2.2.2 治疗方法  18
    2.2.3 观察方法  18-19
  2.3 结果  19-21
    2.3.1 临床疗效比较  19
    2.3.2 中医证候积分比较  19-20
    2.3.3 肾功能改善情况  20
    2.3.4 其他指标比较  20-21
  2.4 讨论  21-23
    2.4.1 研究结论  21-22
    2.4.2 存在不足  22-23
结语  23-24
参考文献  24-27
附录  27-38
硏究生在学期间发表论文情况  38-39
致谢  39

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医其他学科 > 中医泌尿学
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