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益肾清利、和络泄浊法延缓慢性肾衰竭进展的临床疗效观察

作　者: 李晓玥
导　师: 孙伟
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 慢性肾功能衰竭益肾清利、和络泄浊法代偿期及失代偿期甲医药疗法临床疗效观察
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：评价益肾清利、和络泄浊法延缓慢性肾衰竭早、中期进展的临床疗效。方法：随机抽取2008年起至2010年这三年来江苏省中医院门诊及病房的慢性肾功能衰竭早、中期患者60例,其中采用基础治疗并配合“益肾清利、和络泄浊”法(治疗组),以及单独采用基础疗法(对照组)治疗的慢性肾衰竭(肾虚浊毒证)患者各30例,治疗观察时间为12个疗程(3个月一疗程),分别收集两组患者治疗前后BUN、Scr、UA、RBC、Hb、Alb及中医临床症状的变化数据,进行回顾性研究分析。结果：(1)临床总疗效：治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗组临床总疗效明显优于对照组。(2)对中医证候总积分的影响：治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为80%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗组中医证候总积分改善明显优于对照组。(3)对中医临床症状的影响：治疗组对中医临床症状如倦怠乏力、气短懒言、面色晦暗、腰膝酸软、恶心呕吐、食少纳呆、夜尿清长、面肢水肿的改善优于对照组(P<0.05)。(4)对理化检查指标的影响：三年时间内,治疗组肾功能进展的速度明显较对照组缓慢(P<0.05),说明使用“益肾清利、和络泄浊”法可降低肌酐、尿素氮；治疗组能升高血红细胞计数、血红蛋白及白蛋白,且疗效优于对照组。结论：“益肾清利、和络泄浊”法可以有效的延缓慢性肾功能衰竭的进展,延长患者进入肾脏替代治疗的时间,甚至可以使肾功能得到逆转,同时,此法还能有效的改善患者倦怠乏力、气短懒言、面色晦暗、腰膝酸软、食少纳呆、夜尿清长等临床症状,提高患者的生活质量,使慢性肾功能衰竭患者最大程度的回归社会。

全文目录

中文摘要  6-7
Abstract  7-9
前言  9-10
第一部分理论研究  10-26
  1. 慢性肾衰竭的中医研究进展  10-19
    1.1 病名  10-11
    1.2 病因病机  11-13
    1.3 辨证论治  13-14
    1.4 其他疗法  14-17
    1.5 孙伟教授治疗慢性肾功能衰竭的经验总结  17-19
  2 现代医学防治慢性肾功能衰竭的研究进展  19-26
    2.1 慢性肾功能衰竭的定义及分期  19
    2.2 慢性肾功能衰竭的病因病机  19-22
    2.3 慢性肾功能衰竭的诊断  22
    2.4 慢性肾功能衰竭的治疗  22-25
    2.5 小结  25-26
第二部分临床研究  26-41
  1. 研究目的  26
  2. 一般资料  26
  3. 诊断标准  26-27
  4. 纳入标准  27
  5. 排除标准  27
  6. 治疗方案  27-28
  7. 观察指标  28
  8. 疗效判定指标  28-30
  9. 统计方法  30
  10. 结果  30-36
  11. 讨论  36-41
不足与展望  41-42
参考文献  42-46
附录  46-47
攻读硕士学位期间取得的学术成果  47-48
致谢  48

益肾清利、和络泄浊法延缓慢性肾衰竭进展的临床疗效观察

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