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603例慢性肾衰中医证型分布规律的回顾性分析

作　者: 李保华
导　师: 单丽娟
学　校: 新疆医科大学
专　业: 中医内科学
关键词: 慢性肾功能衰竭中医证型
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的：(1)对新疆维吾尔自治区中医院及乌鲁木齐市中医院603例慢性肾功能衰竭患者中医证型进行研究,总结该组慢性肾衰的证型分布规律,为临床辨证论治提供一定依据；(2)分析与中医证型相关因素,并总结其特点。方法：收集2004年1月-2009年6月月自治区中医院、乌鲁木齐市中医院慢性肾衰住院病例603例,记录患者一般资料,临床表现,明确诊断、分期及中医辨证分型等内容。应用SPSS13.0统计软件进行数据处理分析。结果：(1)603例慢性肾衰病例中,本虚证395例(65.5%),以脾肾气虚证多见,占181例(45.8%)；邪实证208例(34.5%),以瘀血证为主,占73例,(35.1%)；(2)慢性肾衰病人中男性患者所占比例较女性患者为多(428例,约占70.9%),以虚证为主(287例,约占47.9%)；(3)年龄分布以36-56岁为主(252例,约占41.8%),而虚证集中在57-77岁(187例,约占47.3%)；(4)虚证中民族分布以汉族为主(253例,约占64.1%),维吾尔族为次(97例,约占24.6)。实证中亦以汉族为主(95例,占45.7%),维吾尔族为次(97例,占24.6),维汉两民族证型分布无统计学差异(P>0.05)；(5)本虚证中原发病以高血压病与糖尿病为主,分别占42.0%、40.0%,邪实证中以慢性肾小球肾炎为多见,占51.0%。6.病程6-10年的患者,虚证较为明显,183例,占46.3%。7.透析对本虚证改善不明显(P>0.05),对邪实证有一定改善作用。结论：(1)本虚证贯穿慢性肾衰竭全程,而以脾肾气虚为主,同时均存在不同程度邪实表现；(2)本虚证在高血压病和糖尿病以脾肾气虚为主,邪实正中湿浊证与湿热证在慢性肾炎中分布较多,同时不同原发病均存在一定的瘀血证。同时病程越长,本虚越明显；(3)汉族与维吾尔族患者慢性肾衰证型分布无明显区别；(4)透析前后对本虚证型无明显影响。

全文目录

摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-12
资料与方法  12-14
  1. 临床资料  12-14
    1.1 病例来源  12
    1.2 资料整理  12
    1.3 慢性肾功能衰竭诊断标准  12
    1.4 慢性肾功能衰竭临床分期标准  12
    1.5 慢性肾功能衰竭中医证候诊断标准  12-13
    1.6 病例纳入标准  13
    1.7 病例排除标准  13-14
    1.8 质量控制  14
  2. 研究方法  14
    2.1 调查方法  14
    2.2 统计方法  14
结果  14-21
  1.一般临床资料  14
  2.慢性肾衰中医证型分布情况  14-21
讨论  21-31
  1.中医学对慢性肾功衰竭的认识  21
  2.慢性肾功衰竭中医证型的年龄、性别、民族分布  21-23
  3.中医证型在慢性肾功衰竭不同病因中的分布  23-24
  4.中医证型在慢性肾功衰竭不同病程中的分布  24-25
  5.中医证型在血液透析和非血液透析中的分布  25-28
  6.中医证型在慢性肾功衰竭不同分期中的分布  28-29
  7.慢性肾衰合并高血压者中医证型在不同血压分级中的分布  29-31
小结  31-32
致谢  32-33
参考文献  33-37
附录  37-41
综述  41-47
攻读硕士学位期间发表的学位论文  47-48
个人简历  48-49
新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表  49

603例慢性肾衰中医证型分布规律的回顾性分析

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