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膝关节半月板硬结变性的分子病理学与临床研究
作 者: 邱续强
导 师: 邓展生
学 校: 中南大学
专 业: 骨外科学
关键词: 膝关节 半月板 硬结 变性 分子病理学 原癌基因 癌蛋白 免疫组织化学 流式细胞术 凋亡 临床意义 骨质增生 关节软骨 损伤 关节镜 放射学 病理学 统计学处理
分类号: R684.3
类 型: 博士论文
年 份: 2006年
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内容摘要
膝关节半月板由纤维软骨构成,具有局部特异性,有传递载荷、吸收震荡、稳定关节,营养软骨、传递本体感受的重要功能。它的损伤是膝关节内紊乱十分常见的病因。目前文献所涉及的绝大部分是破裂型的半月板损伤。但我们发现一种非破裂型的特殊半月板损伤即硬结变性损伤,其病理变化主要是半月板局部硬结形成,有增生以及变性改变。原癌基因c-myc、c-fos也属于即早基因通过调节靶基因表达,参与细胞的增殖分化,bFGF是一种碱性多肽,其基因表达的调控有细胞特异性,可诱导c-fos,c-myc等基因表达。研究认为TGF-β是组织纤维化过程中始发的致纤维化因子,其下游因子CTGF则可以引起持续稳固的纤维化,二者过量表达则可以引起组织的慢性纤维化。细胞凋亡不仅在很多疾病发生的过程中出现,也导致许多疾病的产生,并受凋亡相关基因和蛋白调控的如Bcl-2、Bax等。目前认为病理性瘢痕与之有密切关系,是由于细胞增生过度而凋亡不足引起的。 但目前国内外仍鲜有半月板硬结变性损伤临床与基础的研究报道。半月板硬结变性在组织病理学上则有纤维增生推测可能与原癌基因c-fos,c-myc及其目标基因如bFGF等的过度表达有关。研究它们有助于阐明硬结形成的早期分子病理基础。本课题初步结果显示半月板硬结有大量胶原增生纤维化等改变具有病理性瘢痕类似特点。因
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全文目录
摘要部分 3-24 第一章 膝关节半月板硬结变性的病理学 的学位论文">分子病理学研究 3-17 中文摘要 3-9 英文摘要 9-17 第二章 膝关节半月板硬结变性的临床研究 17-24 中文摘要 17-19 英文摘要 19-24 英文缩写略语 24-25 正文部分 25-85 第一章 膝关节半月板硬结变性的分子病理学研究 25-72 前言 25-28 第一节:膝关节半月板硬结变性的组织病理学观察 28-34 资料与方法 28-30 结果 30-32 讨论 32-33 小结 33-34 第二节:c-fos、c-myc、bFGF基因在膝关节半月板硬结变性中的表达 34-43 资料与方法 34-38 结果 38-40 讨论 40-42 小结 42-43 第三节:TGFβ、CTGF的表达与膝关节半月板硬结形成 43-51 资料与方法 43-46 结果 46-48 讨论 48-50 小结 50-51 第四节:膝半月板硬结变性的凋亡研究 51-61 资料与方法 51-55 结果 55-57 讨论 57-59 小结 59-60 结论 60-61 参考文献 61-72 第二章 膝关节半月板硬结变性的临床研究 72-85 临床资料 72-73 结果 73-78 讨论 78-80 结论 80-82 参考文献 82-85 综述 85-103 致谢 103-104 博士研究生期间发表文章 104
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 关节疾病及损伤 > 关节炎
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