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调理升降中药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

作　者: 余春
导　师: 童安荣
学　校: 宁夏医科大学
专　业: 中医临床基础
关键词: 中医升降理论临床疗效调理升降中药慢性肾功能衰竭
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的以中医升降理论为指导,观察加用调理升降中药治疗早、中期慢性肾功能衰竭的临床疗效,探讨在中医升降理论指导下通过加用升清降浊中药治疗慢性肾衰的临床疗效及其安全性。方法按照试验设计标准选择70例慢性肾衰早、中期脾肾两虚夹瘀夹浊型的患者,随机分成治疗组和对照组各35例,对照组在西医常规治疗的基础上服用传统中药六君子汤合参芪地黄汤加减,治疗组在西医常规治疗的基础上服用加用调理升降中药治疗,12周后观察血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr),血红蛋白(Hb)和症状积分情况,并作治疗组治疗前后以及两组治疗后的疗效比较。结果经SPSS11.5统计软件进行统计处理。结果(1)治疗3个月后治疗组总有效率为80%,明显高于对照组的60%。两组比较有统计学差异(P<0.05)。(2)两组治疗后中医症状比较,治疗组有效率80%,明显高于对照组的60%。两组比较有统计学差异(P<0.05)。(3)治疗组12周后症状体征积分为(14.34±5.08)分、BUN(18.41±6.53)mmol/L、Scr(392.45±162.26)umol/L、分别低于治疗前的(22.06±5.37)分、(21.24±8.12)mmol/L和(428.07±169.57)umol/L(t=5.756 , P<0.05 ; t=3.235 , P<0.05 ;t=3.353,P<0.05);而Ccr(23.35±10.53)ml/min、Hb(102.00±17.59)g/L分别高于治疗前(21.02±8.89)ml/min、(94.60±15.95)g/L(t=-3.597,P<0.05;t=-6.101,P<0.05);均有明显统计学意义。说明用调理升降中药治疗后较治疗前相比症状积分、尿素氮、血肌酐明显降低,内生肌酐清除率、血红蛋白明显升高。(4)治疗组治疗后Hb(102.00±17.59)g/L和对照组治疗后Hb(96.11±24.28)g/L比较(t=1.161,P﹥0.05),其差异无统计学意义。说明两组治疗后血红蛋白均有不同程度升高。贫血症状均有改善。(5)治疗组治疗后BUN(18.41±6.53)mmol/L、Scr(392.45±162.26)umol/L、Ccr(23.35±10.53)ml/min与对照组治疗后BUN(19.21±5.29)mmol/L、Scr(447.63±181.72)umol/L、Ccr(20.72±13.34)ml/min比较(t=0.423,P﹥0.05;t=-1.112,P﹥0.05;t=0.759,P﹥0.05)差异均无统计学意义。说明两组治疗后肾功能均有不同程度的改善。(6)治疗组治疗后症状积分(14.34±5.08)分与对照组治疗后症状积分(22.86±7.43)分比较(t=-3.818,P﹤0.05),其差异有明显统计学意义。说明用调理升降中药治疗后症状体征较对照组治疗后有明显的改善。结论以中医升降理论为指导,运用调理升降中药治疗慢性肾衰,对改善临床症状,降低尿素氮、血肌酐,提高内生肌酐清除率、血红蛋白水平均有较好的疗效,不但疗效肯定而且安全可靠,其疗效明显好于传统中医辨证治疗方法。

全文目录

摘要  4-6
ABSTRACT  6-12
前言  12-14
资料与方法  14-25
结果  25-30
讨论  30-42
结论  42-44
参考文献  44-47
附表  47-51
文献综述  51-65
  综述参考文献  61-65
致谢  65-66
攻读学位期间发表的学术论文  66-67
个人简历  67

调理升降中药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

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