学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

胸腔积液端粒酶逆转录酶、癌胚抗原、糖链抗原19-9的检测及其意义

作　者: 赵年贵
导　师: 杨维兰
学　校: 南昌大学
专　业: 内科学
关键词: 胸腔积液 hTERT mRNA CEA CA19-9 RT-PCR
分类号: R730.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 58次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


目的通过检测胸腔积液中端粒酶逆转录酶(hTERT)、癌胚抗原(CEA)和糖链抗原(CA19-9 ),探讨它们对恶性胸腔积液诊断的价值。方法收集新鲜的胸腔积液标本86例,根据临床资料分为良性组和恶性组,其中良性组42例,恶性组44例。每个标本进行放免检测CEA、全自动化学发光法检测CA19-9含量及逆转录聚合酶链反应检测hTERT mRNA表达。计算不同组别hTERT mRNA、CEA、CA19-9的表达情况、单独及联合检测阳性率,同时计算它们对诊断恶性胸腔积液的敏感性、特异性及诊断符合率。结果86例胸腔积液标本中,恶性组hTERT mRNA表达阳性检出率为81.8%,良性组阳性检出率为9.5%。两组间hTERT mRNA阳性率差异有统计学意义(P﹤0.05);两组间CEA、CA19-9含量及阳性率差异均有统计学意义(P﹤0.05);hTERT mRNA、CEA、CA19-9诊断恶性胸腔积液的敏感性(%)、特异性(%)和诊断符合率(%)分别为:hTERT mRNA: 81.8/90.5/86.1, CEA: 52.3/92.9/72.1, CA19-9: 34.1/90.5/ 61.6;恶性组各联合检测阳性率较良性组明显升高,差异有统计学意义(P﹤0.05);联合检测可以提高阳性检出率及诊断符合率,其中hTERT+CEA最好,其敏感性、特异性、诊断符合率分别为97.7%、83.3%、90.7%。结论1、hTERT mRNA在恶性胸腔积液脱落细胞中表达明显增高,而良性胸腔积液很少表达。2、CEA及CA19-9在恶性胸腔积液中含量明显增高,而在良性胸腔积液中含量较低。3、检测胸腔积液hTERT mRNA对于诊断恶性胸腔积液具有较高敏感性和特异性,CEA有较好的特异性;两者的检测对于胸腔积液的诊断和鉴别诊断有较大的临床意义,尤其是hTERT mRNA;CA19-9由于其敏感性低,不宜作为首选指标。4、hTERT mRNA和CEA联合检测可以提高恶性胸腔积液的阳性检出率,有助于提高其诊断价值。

全文目录


摘要  3-4
ABSTRACT  4-9
第1章 引言  9-12
第2章 材料与方法  12-19
  2.1 材料  12-14
    2.1.1 标本来源与分组  12
    2.1.2 主要仪器  12-13
    2.1.3 主要试剂  13-14
  2.2 方法  14-18
    2.2.1 所用实验器皿及试剂的去RNA 酶处理  14
    2.2.2 标本处理  14
    2.2.3 RT－PCR 检测hTERT mRNA  14-17
    2.2.4 CEA、CA19-9 检测  17-18
  2.3 统计学处理  18-19
第3章 结果  19-25
  3.1 总RNA 提取质量  19
  3.2 胸腔积液脱落细胞hTERT mRNA 的表达  19
  3.3 胸腔积液CEA、CA19-9 的检测  19-21
    3.3.1 CEA、CA19-9 在良、恶性胸腔积液中的含量比较  19-20
    3.3.2 各组间胸腔积液中CEA、CA19-9 阳性率比较  20-21
  3.4 胸腔积液中三者单独检测阳性率及特异性比较  21-22
  3.5 胸腔积液中联合检测阳性率及特异性比较  22-23
  3.6 胸腔积液中联合检测与单独检测阳性率及特异性比较  23-25
第4章 讨论  25-30
  4.1 hTERT mRNA、CEA、CA19-9 基因及其功能  25-26
    4.1.1 hTERT mRNA 基因及其功能  25-26
    4.1.2 CEA 基因及其功能  26
    4.1.3 CA19-9 基因及其功能  26
  4.2 胸腔积液hTERT mRNA、CEA、CA19-9 检测的临床意义  26-28
    4.2.1 胸腔积液hTERT mRNA 检测的临床意义  26-27
    4.2.2 胸腔积液CEA、CA19-9 检测的临床意义  27-28
  4.3 胸腔积液hTERT mRNA、CEA、CA19-9 联合检测的临床意义  28-30
第5章 结论与展望  30-31
致谢  31-32
参考文献  32-35
附录A 图解  35-37
附录B 文献综述  37-45
攻读学位期间的研究成果  45

相似论文

  1. 凡纳滨对虾性腺抑制激素基因的克隆与表达,S917.4
  2. PRRSV的感染差异性和抗体依赖性增强作用研究,S858.28
  3. 小麦苗期磷胁迫诱导紫色酸性磷酸酶基因和转录因子基因cDNA片段的克隆与分析,S512.1
  4. 蝴蝶兰（Phalaenopsis）脱毒快繁关键技术及其生理基础的研究,S682.31
  5. MMP-7和溶菌酶在DSS诱导的Balb/c小鼠溃疡性结肠炎模型发病机制中的作用,S858.91
  6. 不同培养方法和细胞因子对小鼠生精细胞的增殖分化效应,R329
  7. HCO3-、K+和HSO3-对大豆幼苗rbcL与rbcS表达及光合作用的影响,S565.1
  8. 组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古抑菌素A对猪卵巢颗粒细胞增殖和凋亡的影响,S828
  9. 肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断及疗效判断中的临床意义,R734.2
  10. 栽培大豆和滩涂野大豆及其杂交后代CLC1基因鉴定和功能的初步研究,S565.1
  11. 香菇纤维素酶基因cel6B的克隆及其在大肠杆菌中的表达,S646.12
  12. 非小细胞肺癌患者外周血Survivin mRNA联合CK19 mRNA检测的临床研究,R734.2
  13. CD24mRNA在大肠息肉中的表达及其意义,R735.34
  14. 脂肪干细胞向成牙本质细胞分化的初步研究,R78
  15. 实时荧光定量PCR与普通RT-PCR检测粪肠球菌esp基因的差异,R440
  16. 慢性粒细胞白血病病人Mcl-1基因和bcr/abl基因的表达及临床意义,R733.72
  17. 儿童急性白血病的临床死亡相关因素分析及实验研究,R733.7
  18. 肺癌患者淋巴结、外周血微转移的Mig-7基因诊断及临床意义,R734.2
  19. MUC4在口腔疣状癌中的初步研究,R739.8
  20. B细胞非霍奇金淋巴瘤Bcl-2及Bcl-10基因表达及临床意义,R733.1
  21. Cullin-5表达下调对足细胞形态及增殖功能的初步影响,R726.9

中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 一般性问题 > 肿瘤诊断学
© 2012 www.xueweilunwen.com