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非小细胞肺癌患者外周血Survivin mRNA联合CK19 mRNA检测的临床研究

作　者: 张倩馨
导　师: 蔡永清
学　校: 大连医科大学
专　业: 肿瘤学
关键词: Survivin mRNA CK19 mRNA CEA CYFRA21-1 非小细胞肺癌
分类号: R734.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


目的:通过检测非小细胞肺癌( Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血生存素(Survivin)mRNA及细胞角蛋白19(CK19) mRNA的表达;及与癌胚抗原(CEA)、细胞角质片段抗原21-1(CYFRA21-1)进行比较,观察Survivin mRNA联合CK19 mRNA对NSCLC早期诊断、早期发现微转移的临床价值和意义。方法:采集55例非小细胞肺癌患者、30例肺部良性病变患者、30例健康人外周血,采用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测Survivin mRNA和CK19 mRNA的表达情况;采用电化学发光免疫分析法(Electro-Chemiluminescence Immunoassay, ECLI)检测CEA、CYFRA21-1的表达情况,分析它们与临床病理因素之间的关系。结果:Survivin mRNA和CK19 mRNA在NSCLC组的阳性率分别为61.82%(34/55)和49.09%(27/55);良性病变组阳性率分别6.67%(2/30)和16.67%(5/30);健康对照组阳性率均为0%,有显著性差异(P<0.01)。阳性表达率与临床TNM分期有关(P<0.01),与性别、年龄、病理组织类型无关(P>0.05)。CEA、CYFRA21-1两指标在NSCLC组的阳性率分别为43.64%(24/55)和34.55%(19/55),阳性表达率与临床TNM分期、组织类型有关(P<0.05)。Survivin mRNA和CK19 mRNA联合检测在NSCLC组的灵敏性为80.00%(44/55),特异性90%(54/60),准确率85.22%(98/115)。CEA与CYFRA21-1联合灵敏性为50.91%(28/55),特异性85% (51/60),准确率68.70% (79/115)。Survivin mRNA和CK19 mRNA联合检测比较CEA与CYFRA21-1联合检测的灵敏性与准确性差异有统计学意义(P<0.05),特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.Survivin mRNA较CK19 mRNA、CEA、CYFRA21-1在NSCLC患者外周血中高表达。检测外周血Survivin mRNA表达,可作为辅助诊断NSCLC及微转移的一个有价值的肿瘤标志物。2.Survivin mRNA和CK19 mRNA联合检测的灵敏性,准确性较CEA联合CYFRA21-1提高。Survivin mRNA联合CK19 mRNA检测可能有助于提高NSCLC早期检出率,并及早发现微转移,从而指导临床诊断。3. CEA对腺癌敏感,CYFRA21-1对鳞癌敏感。CEA和CYFRA21-1对于判断非小细胞肺癌患者的病理分型有一定的帮助。

全文目录


一、摘要  6-10
  （一） 中文摘要  6-8
  （二） 英文摘要  8-10
二、正文  10-30
  （一） 前言  10-11
  （二） 材料与方法  11-14
  （三） 结果  14-20
  （四） 讨论  20-25
  （五） 结论  25-26
  （六） 参考文献  26-30
三、文献综述  30-44
  （一） 正文  30-38
  （二） 参考文献  38-44
四、附录  44-45
五、致谢  45

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 呼吸系肿瘤 > 肺肿瘤
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