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ERCC5(XPG)在非小细胞肺癌中的表达与铂类耐药性的关系

作 者: 周立霞
导 师: 哈敏文
学 校: 辽宁医学院
专 业: 肿瘤学
关键词: 非小细胞肺癌 ERCC5 铂类耐药 个体化化疗 免疫组化 RT-PCR
分类号: R734.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要


目的应用免疫组织化学和RT-PCR方法检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)组织与癌旁组织中ERCC5蛋白及ERCC5基因mRNA的表达水平,探讨ERCC5蛋白差异表达与NSCLC病理特征及应用含铂方案化疗后生存期之间的关系,为ERCC5成为NSCLC铂类个体化化疗疗效的潜在的预测因子提供理论基础和实验依据。方法1、应用免疫组化二步法检测2002年2月—2006年2月辽宁医学院附属医院胸外科手术治疗的86例NSCLC患者术后肺癌组织和癌旁组织标本中ERCC5蛋白的表达水平,探讨其在NSCLC临床不同病理类型表达的特点以及在NSCLC发生、发展中的作用。2、应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测2010年2月—2010年12月于辽宁医学院附属医院胸外科手术治疗的30例NSCLC患者术后肺癌组织和癌旁组织标本中ERCC5基因mRNA的表达水平,了解其蛋白表达与基因mRNA表达之间的关系。3、通过对86例NSCLC术后患者进行临床随访研究,探讨ERCC5的蛋白表达水平与铂类方案化疗后生存期(1,3,5年生存率,中位总生存期,中位疾病进展时间,中位生存期)之间的关系。结果1、ERCC5蛋白在NSCLC组织中阳性表达率为46.51%,在癌旁组织中阳性表达率为22.09%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。2、ERCC5蛋白表达水平与NSCLC的分化程度有关,分化程度越差,ERCC5阳性率越低,高分化+中分化组ERCC5表达与低分化+未分化组比较,差异有显著性(P<0.05)。与患者的性别,年龄,病理类型,淋巴结转移等无关,差异无统计学意义(P﹥0.05)。3、ERCC5基因mRNA在NSCLC组织中阳性表达率为50.00%,在癌旁组织中阳性表达率为23.33%,两者比较,差异有显著性(P<0.05)。4、86例NSCLC患者中,单纯手术组(36例):其中ERCC5蛋白阳性表达组与阴性表达组比较,术后1,3,5年生存率明显提高,且中位OS、中位TTP、MST、较阴性表达组明显延长,差异有显著性(P<0.05)。5、86例NSCLC患者中,术后化疗者(50例):其中ERCC5蛋白阳性表达组与阴性表达组比较,术后1,3,5年生存率无明显提高,且中位OS、中位TTP、MST、较阴性表达组无明显延长,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论1、ERCC5蛋白表达水平与肿瘤的侵袭性及恶性行为有关,ERCC5蛋白表达随NSCLC分化程度降低而降低,提示ERCC5在恶性肿瘤的发生、发展中起重要作用,ERCC5蛋白可能成为NSCLC恶性程度高低的预后因子。2、ERCC5基因mRNA在NSCLC组织中的差异表达可能是蛋白差异表达的主要机制之一。3、ERCC5可能与NSCLC铂类化疗耐药有关,ERCC5可能成为NSCLC铂类化疗的敏感预测因子,并指导个体化化疗。

全文目录


中文论著摘要  5-8
英文论著摘要  8-11
英文缩略语表  11-12
前言  12-13
实验材料与方法  13-18
结果  18-24
讨论  24-26
结论  26-28
附图  28-30
本实验创新性的自我评价  30-31
参考文献  31-34
附录  34-45
  综述  34-42
    参考文献  39-42
  在学期间科研成绩  42-43
  致谢  43-44
  个人简介  44-45

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 呼吸系肿瘤 > 肺肿瘤
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