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保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭的临床研究

作 者: 李俊
导 师: 巴元明
学 校: 湖北中医学院
专 业: 中医内科学
关键词: 慢性肾衰竭 中药离子导入疗法 @保肾液
分类号: R277.5
类 型: 硕士论文
年 份: 2007年
下 载: 34次
引 用: 1次
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内容摘要


目的:通过运用保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭(CRF)(肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型),观察研究其临床疗效及安全性,探讨其作用机制,寻求中医药治疗慢性肾衰竭的有效途径。方法:将所选80例慢性肾衰竭患者随机分为两组:保肾液离子导入治疗组(简称为A组),尿毒清颗粒对照组(简称为B组),每组各40例。两组患者均根据病情需要给予西医常规治疗。在此基础上,A组予保肾液离子导入治疗,每3天一次,每次20分钟,7次一疗程,共3疗程;B组予尿毒清颗粒口服治疗,每日8、14、20时各予10g温开水送服,疗程为2个月。两组均于治疗前后查血常规、尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量等指标,计算内生肌酐清除率,并记录治疗前后患者临床症状及体征的变化,作出疗效评价。结果:1.治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为72.5%,两组相比无显著性差异(P>0.05),表明保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭有良好的疗效。2.两组治疗前后主要临床症状总积分比较均有显著性差异(P<0.01),A、B两组间比较无显著性差异(P>0.05),表明两组均能有效改善患者临床症状和体征,两组疗效相近。3.治疗组对慢性肾衰竭肾阳虚型和肾阴阳两虚型的有效率分别为92.3%和83.3%,对照组分别为64.3%和76.9%,两组相比有显著性差异(P<0.05),表明治疗组对慢性肾衰竭肾阳虚型及肾阴阳两虚型的疗效优于对照组;治疗组对慢性肾衰竭肾阴虚型的有效率为66.7%,对照组为76.9%,两组比较有显著性差异,表明对照组对慢性肾衰竭肾阴虚型的疗效优于治疗组。4.治疗组在降低24hupq、升高Alb及Hb方面与对照组比较无显著性差异(P>0.05),表明两组疗效相近。5.治疗组在降低BUN、Scr,升高Ccr方面与对照组相比无显著性差异(P>0.05),表明两组均能改善患者肾功能。6.安全性检测:两组治疗后粪常规检查、心电图、肝功能(ALT、AST)检测均无明显异常变化;其中3例患者在连续治疗后治疗区皮肤发红、微痒,但无疼痛、起水泡、溃烂等情况发生,停止治疗后症状均可自行缓解、消失,继续治疗后未出现相同症状,表明保肾液离子导入治疗安全有效,无毒副作用。结论:临床观察表明:保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭(肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型)有较好的疗效。保肾液离子导入能明显改善慢性肾衰竭患者临床症状,减少蛋白尿,改善肾功能,延缓慢性肾衰竭进展,提高患者生活质量,临床应用安全有效、无毒副作用,是治疗慢性肾衰竭的一种简便有效方法,值得临床推广应用。

全文目录


中文摘要  5-7
英文摘要  7-11
前言  11-13
临床资料  13-17
  1 一般资料  13-14
  2 治疗方法  14-15
  3 治疗药物  15
  4 观察指标  15-16
  5 统计方法  16-17
诊疗标准  17-21
  1 病例选择  17-19
    1.1 诊断标准  17-18
    1.2 病例纳入标准  18-19
    1.3 病例排除标准  19
  2 疗效判定标准  19-21
    2.1 疾病疗效判定标准  19-20
    2.2 中医证候疗效判定标准  20-21
结果  21-25
  1 两组病例总疗效比较  21
  2 两组治疗前后主要临床症状疗效比较  21-22
  3 两组病例不同中医证型疗效比较  22
  4 两组治疗前后24hupq、Hb、Alb变化结果比较  22-23
  5 两组治疗前后BUN、Scr、Ccr变化结果比较  23-24
  6 安全性观察  24-25
讨论  25-34
  1 祖国医学对慢性肾衰竭的认识  25-27
  2 慢性肾衰竭发病机理的研究  27-28
  3 对中药离子导入疗法的认识  28-30
  4 保肾液的组方原则及现代药理研究  30-32
  5 选穴原则  32
  6 尿毒清颗粒  32
  7 疗效分析  32-34
  8 安全性分析  34
  9 小结  34
参考文献  34-36
中药离子导入法的临床应用概况(综述)  36-49
  参考文献  46-49
致谢  49

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医其他学科 > 中医泌尿学
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