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血液透析患者肾性骨病单中心横断面研究

作　者: 鞠小妍
导　师: 刘丽秋
学　校: 青岛大学
专　业: 肾脏病学
关键词: 肾性骨病钙磷代谢继发性甲状旁腺功能亢进血液透析慢性肾衰竭
分类号: R692.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：了解我院血液透析中心慢性肾衰竭血液透析患者骨代谢及骨病控制情况,分析其产生原因及相关影响因素。方法：对我院血液净化中心血液透析的113例患者肾性骨病指标(钙、磷、钙磷乘积、PTH)进行调查,并与国际肾脏病基金会慢性透析患者骨代谢和骨病控制指南进行比较,以观测其达标水平。分析其未达标的原因及与年龄、性别、尿素清除指数(Kt/V)、体重指数(BMI)、透析时间、肾功水平、血压水平、血红蛋白、CRP(超敏C反应蛋白)的相关性。结果：113例患者中,有61例(54.0%)血清钙浓度、45例(39.8%)磷浓度、72例(63.7%)钙磷乘积、35例(31.0%)PTH达到K/DOQI所要求的目标；但所有指标均达到要求目标仅有20例(占17.7%)。钙磷代谢紊乱及继发性甲状旁腺功能亢进与年龄、性别、CRP、Kt/V、透析时间不相关；血肌酐、血红蛋白、BMI、高血压≥140/90为其发生的危险因素,其中血肌酐、血红蛋白、高血压为其独立危险因素。结论：慢性肾衰竭血液透析患者多数骨代谢及骨病控制不佳,不能达到K/DOQI要求的目标。其发生与肌酐、血红蛋白、血压水平密切相关。

全文目录

摘要  2-3
ABSTRACT  3-5
引言  5-6
第一章材料与方法  6-8
  1.1 材料  6
  1.2 方法  6-7
  1.3 统计学方法  7-8
第二章结果  8-12
  2.1 血液透析患者血钙情况  8
  2.2 血液透析患者血磷情况  8
  2.3 血液透析患者钙磷乘积情况  8
  2.4 血液透析患者血PTH情况  8-9
  2.5 血液透析患者肾性骨病各指标综合情况  9
  2.6 血液透析患者肾性骨病总达标情况  9
  2.7 钙磷代谢紊乱及继发性甲状旁腺功能亢进的危险因素分析  9-12
第三章讨论  12-17
  3.1 肾性骨病的发病机理及研究的意义  12-13
  3.2 我院血液透析中心肾性骨病指标的控制情况及原因分析  13-14
  3.3 肾性骨病相关影响因素分析  14-17
结论  17-18
参考文献  18-20
综述  20-40
英文缩略词表  40-41
攻读学位期间研究成果  41-42
致谢  42-43

血液透析患者肾性骨病单中心横断面研究

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