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石家庄市新农合市级信息系统的设计与实现

作　者: 陈利群
导　师: 郑文锋；班立新
学　校: 电子科技大学
专　业: 软件工程
关键词: 新农合市级信息系统 “一本通”业务流定点联机服务
分类号: TP311.52
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 99次
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内容摘要

信息管理已广泛应用到新农合制度,并且发挥了重要作用。但是随着工作的不断深入,新农合信息系统也暴露出了很多问题,广大参合农民的县外就医无法出院即报、无法通过信息系统获取新农合相关信息,市级新农合管理部门只能用传统的手段进行新农合数据的统计、分析,无法通过信息系统实现对定点医疗机构的监管。针对这些情况,本论文提出了建立河北省石家庄市新农合市级信息平台的思路,拟建设包含医疗费用日常支付业务、医疗流程日常管理维护、新农合信息数据统计分析、医疗费用定点报销等业务在内的新农合信息管理系统。通过市级合作医疗管理中心和县级系统的协调配合,解决现有的医疗卫生系统各自为政的局面。并完善新农合关键业务“出院即报”交互处理功能。依赖C/S/S与B/S/S相结合的体系结构,开发语言采用JAVA与Delphi,数据库采用Oracle 10g,中间件采用免费的Redhat Jboss,采用目前用户熟悉的WindowServer操作系统平台作为技术为支撑,使各市县系统分工协作中,实时交换交易信息,业务数据动态一致,保持二者既互相独立又相互依赖。系统的硬件配置以节约资金为主要目的,在不影响系统运行效率的基础上,对现有资源的充分利用。在系统设计方面,根据新农合信息系统在新农村建设工作中,不同层次的系统存在的问题进行优化补充完善,制订出市级新农合信息平台的设计原则、设计思路。针对主要的业务流程进行了市级平台的功能设计,设计了“市级定点医疗机构管理”、“一本通”、“县(市)数据集成”、“互联网信息服务”等市级信息平台内容。在系统维护方面,通过后台系统与县级及市级定点医疗机构的信息管理系统有效对接,提出了网络完全维护方面的见解。石家庄市级新农合信息系统平台的建立,一方面给参合农民就医带来极大方便。另一方面也可以使新农合的政策、工作动态等更加透明。第三数据统计、分析更加及时准确,可以有效的为政府及相关领导制订、完善新农合制度提供依据。

全文目录

摘要  4-5
Abstract  5-10
第一章绪论  10-15
  1.1 研究背景  10-11
  1.2 国内外的研究现状及发展趋势  11-13
  1.3 研究的理论意义和应用价值  13
  1.4 论文研究内容  13-15
第二章新农合信息系统业务功能需求分析  15-23
  2.1 市级定点医疗机构就医管理  15-17
    2.1.1 参合农民市级定点医疗机构就医流程  15-16
    2.1.2 定点医院对帐流程  16
    2.1.3 市合管中心业务需求  16-17
    2.1.4 市级定点医院业务需求  17
    2.1.5 县级合管中心业务需求  17
    2.1.6 业务需求难点分析  17
  2.2 “一本通”业务管理  17-20
    2.2.1 “一本通”就诊流程  17-18
    2.2.2 定点医疗机构对账流程  18-19
    2.2.3 市合管中心业务需求  19
    2.2.4 县级合管中心业务需求  19
    2.2.5 定点医疗机构业务需求  19
    2.2.6 业务需求难点分析  19-20
  2.3 门诊费用报销管理  20-21
    2.3.1 门诊费用报销业务需求  20
    2.3.2 村卫生所业务需求  20
    2.3.3 乡镇卫生院业务需求  20-21
    2.3.4 县（市）合管中心业务需求  21
  2.4 县（市）业务数据集成  21-22
    2.4.1 县（市）合管中心业务需求  22
    2.4.2 市合管中心业务需求  22
  2.5 实时联机结算后台系统  22-23
    2.5.1 定点医疗机构业务需求  22
    2.5.2 市合管中心业务需求  22-23
第三章新农合市级信息系统分析与框架设计  23-37
  3.1 现有系统现状与主要问题  23
  3.2 系统总体设计原则  23-24
  3.3 系统开发环境  24-29
    3.3.1 软件架构  24-26
    3.3.2 操作系统  26-27
    3.3.3 应用服务器  27-28
    3.3.4 JDK 5.0  28
    3.3.5 Delphi 6  28
    3.3.6 应用开发主要组件  28-29
  3.4 系统总体功能结构框架  29-32
  3.5 新农合市级信息系统总体架构设计  32-33
  3.6 新农合市级信息系统总体流程设计  33-35
  3.7 对县级新农合系统的利用  35
  3.8 对定点医疗机构系统的利用  35
  3.9 系统硬件与网络设计原则  35-36
  3.10 互联网信息完全维护  36-37
第四章新农合市级信息系统数据结构设计  37-44
  4.1 参合档案基础数据  37-38
  4.2 医疗补偿数据  38-40
    4.2.1 门诊医疗补偿数据  38-39
    4.2.2 住院医疗补偿数据  39-40
  4.3 合作医疗基金管理数据  40-41
    4.3.1 农民缴费及家庭帐户管理部分  40
    4.3.2 合作医疗基金管理部分  40-41
  4.4 数据代码规范目录  41-44
第五章新农合市级信息系统的功能设计及实现成果  44-81
  5.1 市级定点医疗机构就医管理  44-57
    5.1.1 概述  44
    5.1.2 软件功能需求  44-45
    5.1.3 软件功能设计与部分展示  45-57
  5.2 “一本通”业务管理  57-61
    5.2.1 概述  57-58
    5.2.2 软件功能设计与部分展示  58-61
  5.3 门诊费用补偿管理  61-68
    5.3.1 概述  61-62
    5.3.2 背景及现状  62
    5.3.3 解决方案  62-63
    5.3.4 软件功能设计与部分展示  63-68
  5.4 实时联机结算后台系统  68-75
    5.4.1 背景及目标  68-69
    5.4.2 软件功能设计  69-74
    5.4.3 实时结算系统流程  74-75
  5.5 互联网信息服务  75-77
    5.5.1 软件功能需求  75
    5.5.2 网站功能设计及展示  75-77
  5.6 统计指标数据库  77-81
    5.6.1 统计指标的生成  78
    5.6.2 软件功能展示  78-81
第六章总结与展望  81-82
致谢  82-83
参考文献  83-85

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