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我国新型农村合作医疗制度法律问题研究

作 者: 赵捷
导 师: 周毅
学 校: 吉林财经大学
专 业: 经济法学
关键词: 新型农村合作医疗制度 医疗保障制度 新农合统一制度 制度构建
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要


农民是农业生产最核心的要素。中国的13亿人口中有农民8亿,保障农民的健康,解决长期困扰农村的因病致贫、因病返贫现象关系着能否全面实现小康社会、和谐社会的政治目标,关系着国家的长治久安问题。新型农村合作医疗制度正是在这种时代的要求下出台的。但是由于全国的经济发展水平的不同,实施的新型农村合作医疗制度在实践中又有着许多的差别。相应的法律配套制度跟不上改革的步伐,由于缺乏强制性的约束,特别是没有一部针对新型农村合作医疗制度基本问题的法律,在各个利益主体对利益的角逐之下出现了许多偏离了新农合制度最初目的的行为,损害了农民的医疗利益。在这样的背景之下,出台一部新型农村合作医疗法律制度显得尤为迫切。而且试点工作中所取得的成效也需要法律来确认,要不然改革的成果就不能得以巩固。同样的,试点工作中所发现的问题也需要法律来规范,要不然完善的制度就永远也无法建立起来。目前,我国的农村合作医疗试点工作正在全国各地如火如荼的展开。这是一项全新的事业,以往的医疗体制下可供借鉴的东西不多,加上没有规范的、统一的、高效力的法律予以调整,各地的试点工作也如八仙过海各显神通,加快这方面的法律建设工作迫在眉梢。因此,积极探讨新型农村医疗制度建设中所遇到的各种问题,建立权威性、统一的法律依据,对新医疗制度的建设与推广实施具有非常重要的理论和现实意义本文正是基于这一背景而展开深入的研究的。文章主要分为四个部分,第一部分详细分析了我国新农合制度的历史渊源,第二部分主要横向比较了世界各个国家在农民医疗保险事业中的做法,从而找出这些做法中的优点和缺点,并结合我国新农合制度存在的问题做了分析。第三部分主要研究考察了我国不同地区的新农合制度实施情况,分析了部分典型的农民医疗保险模式。第四部分主要分析了新农合实施过程中存在的主要的法律问题,并据此根据我国的实际情况提出了不久的将来在我国建立新型农村合作医疗法律制度的设想。

全文目录


中文摘要  3-4
英文摘要  4-7
引言  7-8
一、新型农村合作医疗的历史背景分析  8-13
  (一) 新型农村合作医疗制度的起源  8-10
  (二) 新型农村合作医疗制度与传统农村合作医疗制度的比较分析  10-11
  (三) 建立新型农村合作医疗制度的必要性和可行性分析  11-13
二、对国外农村医疗制度的考察及对我国的启示  13-19
  (一) 社会型农民医疗保险  13-15
    1. 德国农民的医疗保险制度  13-14
    2. 日本的农民医疗保障制度  14-15
  (二) 免费型农民医疗保险模式  15
  (三) 美国的商业医疗保险和奥巴马的医疗改革  15-16
  (四) 给我国新型农村合作医疗制度的启示  16-19
三、我国新型农村合作医疗制度的实施情况及存在的法律问题  19-26
  (一) 各地新型农村合作医疗制度的实施报告分析  19-24
    1. 广州番禺模式  19-21
    2. 陕西镇安,落后地区的医疗保障情况  21-23
    3. 陕西神木模式  23-24
  (二) 存在的主要法律问题  24-26
    1. 全国范围内缺少一部关于新型农村合作医疗制度的基本法律  24
    2. 各种新农合规章制度不协调,参与主体权利义务不清晰  24-25
    3. 保障新农合制度运行的程序性法律缺失  25
    4. 新型农村合作医疗制度应强制推行  25-26
四、问题的解决及制度构建设想  26-35
  (一) 新型农村合作医疗制度的法律定位  26-27
  (二) 新农合中的效率和公平  27-30
    1. 如何促进新农合制度的公平实施  28-29
    2. 注重质量,提高新农合资金筹集、看病报销、监督管理的效率  29-30
  (三) 政府、医院和参合农民三方的权利义务  30-32
    1. 新农合法律制度中政府和经办机构的权利义务  30-31
    2. 新农合制度中医疗服务机构的权利和义务  31
    3. 参合主体的权利义务  31-32
  (四) 建立中国新农合统一制度的构想  32-35
    1. 新农合法律制度的立法总则  32
    2. 新农合法律制度的运作机构  32
    3. 严格规定具体的筹资比例和方法  32-33
    4. 规定医药报销的比例和程序  33
    5. 规定参合农民、医疗机构和政府部门的相关权利义务  33-34
    6. 法律责任的规定  34-35
结语  35-36
参考文献  36

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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