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客观结构化临床考试临床能力评估研究

作 者: 孙爱珊
导 师: 李晓松
学 校: 四川大学
专 业: 流行病与卫生统计学
关键词: 客观结构化临床考试 临床能力评估 分数转换 层次分析加权 综合集成赋权 模糊综合评价 典则相关分析
分类号:
类 型: 硕士论文
年 份: 2004年
下 载: 287次
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内容摘要


目的 利用2003年四川大学华西临床医学院五年制与七年制临床医学专业毕业生的客观结构化临床考试临床技能评估资料,探讨原始分数转换方法,在分数转换基础上比较各临床学科和各临床技能间的差异,揭示学生临床能力的薄弱环节,为学校临床医学课程设置和教学改革提供依据;探讨适宜的统计方法综合评估每个毕业生的临床能力,为客观结构化临床考试评估资料及类似评估资料的统计综合提供方法学借鉴;分析各临床能力要素间相互关系与影响,为完善客观结构化临床考试设计提供参考。 方法 根据客观结构化临床考试及其临床技能评估资料的特点,在分数转换基础上,采用常规统计方法及多元统计方法等对各临床学科和各临床技能间差异进行比较;采用层次分析加权法综合评估每个毕业生的临床能力;采用综合集成赋权法赋权,模糊层次综合评价法综合评价五年制和七年制毕业生的综合临床能力;采用典则相关分析法分析各临床能力要素间的相互关系。 结果 五年制和七年制毕业生各学科各临床能力间总体相差不大,但七年制毕业生外科、妇科、儿科、精神科病史采集能力、体格检查能力、问诊查体技巧均好于五年制,而五年制毕业生内科的病史采集能力、问诊技巧好于七年制;五年制毕业生获取临床资料能力(即病史采集和体格检查能力)好于七年制毕业生,但相差不大,而七年制毕业生临床基本技能以及临床能力均好于五年制毕业生;五年制和七年制毕业生病史采集能力与体格检查能力、问诊查体内容与问诊查

全文目录


摘要  5-7
Abstract  7-9
1 前言  9-14
  1.1 研究背景  9-11
  1.2 研究目的  11
  1.3 研究内容与技术路线  11-14
2 资料来源及特点  14-16
  2.1 资料来源  14
  2.2 资料特点  14-15
  2.3 资料整理  15-16
3 方法与结果  16-71
  (1) OSCE原始分数的局限性及其转换  16-30
    1.1 原始分数的局限性  16-17
    1.2 原始分数的转换  17-22
    1.3 正态性检验  22-28
    1.4 转换分数的选择  28-30
  (2) OSCE各部分测量结果的比较  30-43
    2.1 五年制毕业生各学科各临床能力构成要素比较  30-34
    2.2 七年制毕业生各学科各临床能力构成要素比较  34-39
    2.3 五年制与七年制毕业生各学科各临床能力构成要素比较  39-43
  (3) OSCE各部分测量结果权重的确定  43-51
    3.1 主观赋权法-层次分析法(特征值法)  44-48
    3.2 客观赋权法-信息权数法(均方差法)  48-49
    3.3 综合集成赋权法-“乘法”集成法  49-51
  (4) OSCE各部分测量结果的综合  51-62
    4.1 层次分析加权法  51-53
    4.2 模糊层次综合评价法  53-62
      4.2.1 七年制毕业生的综合评价  53-59
      4.2.2 五年制毕业生的综合评价  59-60
      4.2.3 五年制与七年制毕业生综合评价结果的比较  60-62
  (5) OSCE各部分测量结果内在联系分析  62-71
    5.1 典则相关分析  62-65
    5.2 七年制毕业生OSCE各部分测量结果相关关系分析  65-68
    5.3 五年制毕业生OSCE各部分测量结果相关关系分析  68-71
4 讨论与总结  71-77
  4.1 关于方法  71-74
  4.2 关于结果  74-75
  4.3 研究特色  75-76
  4.4 进一步解决的问题  76-77
参考文献  77-84
文献综述  84-112
  综述参考文献  103-112
致谢  112

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