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益气活血中药复方治疗慢性心力衰竭随机对照试验的系统评价

作 者: 徐武兵
导 师: 王卫星
学 校: 成都中医药大学
专 业: 中西医结合临床
关键词: 益气活血中药复方 慢性心力衰竭 随机对照试验 系统评价 meta分析
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 45次
引 用: 0次
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内容摘要


目的:评价益气活血中药复方治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:检索万方数据库、中文期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,中医类核心期刊,收集益气活血中药复方治疗慢性心力衰竭的随机对照试验。所有检索均截至2010年2月。对纳入研究进行质量评价,并用RevMan软件进行Meta分析。结果:共纳入17个随机对照试验,均为中文,试验质量评分均为C级,未对远期疗效进行评价。有统计学意义:在心功能改善方面,16个研究的Meta分析显示,益气活血中药复方组优于对照组[OR 4.19,95%CI(3.04,5.77)],P<0.00001。5个研究左室射血分数,合并值WMD为0.09,95%CI[0.01,0.16],P=0.03。2个研究E/A,WMD为0.16,95%CI[0.02,0.30],P=0.03。3个研究BNP,SMD为-1.67,95%CI[-3.08,-0.26],P=0.02。2个研究左室舒张末期内径,WMD为-4.33,95%CI[-6.00,-2.65],P<0.00001,有统计学意义。2个研究心指数,WMD为-0.83,95%CI[-0.27,1.93], P=0.14。无统计学意义。结论:益气活血中药复方在短期内可能有助于改善慢性心力衰竭的心功能,提高慢性心力衰竭的左室射血分数、E/A值。但由于研究纳入文献不足处较多,仍需要进行大规模、高质量、随访时间足够的随机对照研究为临床提供证据。

全文目录


摘要  3-4
Abstract  4-5
英文缩略词表  5-6
目录  6-7
引言  7-9
1 资料与方法  9-11
  1.1 纳入和排除标准  9
  1.2 检索策略  9-10
  1.3 资料提取和质量评价  10-11
  1.4 统计学方法  11
2 结果  11-21
  2.1 纳入研究的特点和质量评价  11-16
  2.2 临床疗效  16-20
  2.3 不良反应  20
  2.4 敏感性分析  20
  2.5 发表偏倚分析  20-21
3 讨论  21-23
  3.1 关于益气活血的疗效  21
  3.2 关于纳入研究的质量  21
  3.3 关于纳入研究的异质性  21-23
4.结论  23-24
文献综述  24-46
  中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展  24-29
  心力衰竭的研究进展  29-39
  参考文献  39-46
致谢  46-47
在读期间公开发表的学术论文  47-48

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