学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

原发性支气管肺癌中医证型与国际TNM分期、病理类型及相关肿瘤标志物的相关性研究

作　者: 徐永强
导　师: 宋鲁成
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 肺癌 辨证分型 西医指标 相关性
分类号: R273
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 92次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


目的：研究原发性支气管肺癌,简称肺癌(lung cancer)中医证型与国际TNM分期、病理类型及相关肿瘤标志物(CE、NSE、CYFRA21-1)的关系,以探寻肺癌中医微观辨证的客观依据,在临床诊断、治疗方面做到中西医结合。方法：将入选的80例肺癌患者进行辨证分型,分为气虚痰湿证、气血瘀滞证、阴虚热毒证、气阴两虚证四型,将4组不同证型与其国际TNM分期、病理类型及相关肿瘤标志物进行比较,以观察其内在的相关性。结果：(1)肺癌各证型与病理类型的关系：鳞癌与腺癌的中医证型分布存在差异(P<0.05),小细胞癌、大细胞癌、腺鳞癌因病例数少,与鳞癌、腺癌的中医证型比较无统计学差异,相互之间比较亦无统计学差异。(2)肺癌各证型与国际TNM分期的关系：肺癌国际TNM分期的中医证型分布存在显著性差异(P<0.01)。肺癌国际TNM分期各期之间中医证型分布比较的统计学状况：Ⅰ期与Ⅲ期,Ⅰ期与Ⅳ期,Ⅱ期与Ⅲ期比较均有显著性差异(P<0.01),Ⅱ期与Ⅳ期比较有差异(P<0.05)。(3)肺癌各证型CEA的比较：CEA检测值：气阴两虚证>阴虚热毒证>气血瘀滞证>气虚痰湿证。气虚痰湿证与阴虚热毒证、气虚痰湿证与气阴两虚证、气血瘀滞证与阴虚热毒证、气血瘀滞证与气阴两虚证均有显著性统计学差异(P<0.01)；(4)肺癌各证型NSE的比较：NSE检测值：气阴两虚证>阴虚热毒证>气血瘀滞证>气虚痰湿证。气虚痰湿证与气阴两虚证有显著性差异(P<0.01)；气血瘀滞证与气阴两虚证、阴虚热毒证与气阴两虚证存在统计学差异(P<0.05)；(5)肺癌各证型CYFRA21-1的比较：CYFRA21-1检测值：气阴两虚证>阴虚热毒证>气血瘀滞证>气虚痰湿证。气虚痰湿证与气阴两虚证、气血瘀滞证与气阴两虚证有显著性差异(P<0.01)；气虚痰湿证与阴虚热毒证有显著性差异(P<0.01)；结论：肺癌国际TNM分期各中医辨证分型均存在统计学差异,可以作为肺癌微观辨证的指标。肺癌病理类型中鳞癌与腺癌比较存在统计学差异,可作为微观辨证的一个指标,因小细胞肺癌、大细胞癌及腺鳞癌的病例数较少,各证型分布无统计学差异,有待于进一步增加样本量,以探讨其中医证型的分布情况。相关肺癌肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA21-1)在各证型中分布亦存在一定的差异,但其与肺癌的病理类型关系较大,是否可以作为微观辨证的一个指标,须进一步完善研究方法验证。

全文目录


提要  3-5
Abstract  5-9
引言  9-10
临床研究  10-21
  1 病例选择  10-13
    1.1 诊断标准  10-12
    1.2 病例选择标准  12-13
  2 临床资料  13-15
    2.1 一般资料  13
    2.2 患者年龄分布情况  13
    2.3 患者病情分布情况  13-14
    2.4 患者TNM分期分布情况  14
    2.5 患者病理类型分布情况  14
    2.6 患者不同证型中的分布情况  14-15
  3 研究方法  15
    3.1 临床观察方法  15
    3.2 临床观察项目  15
    3.3 统计学处理方法  15
  4 结果  15-21
    4.1 各证型性别、年龄比较  15-16
    4.2 肺癌中医证型与病理类型的关系  16-17
    4.3 肺癌中医证型与国际TNM分期的关系  17-18
    4.4 肺癌各证型肺癌系列(CEA、NSE、CYFRA21-1)比较  18-21
讨论  21-35
  1 中医学对肺癌的认识  21-25
    1.1 病名沿革  21
    1.2 病因病机  21-23
    1.3 肺癌证型研究  23-25
  2 西医学对肺癌的认识  25-27
    2.1 概述  25
    2.2 病因及发病机制  25-27
  3 肺癌中医证型与国际TNM分期的关系  27-30
    3.1 TNM分期法的由来  27
    3.2 新旧国际TNM分期的分析与比较  27-28
    3.3 肺癌正确分期对预后的影响  28-29
    3.4 肺癌中医证型与国际TNM分期关系研究  29-30
  4 肺癌中医证型与病理类型的关系  30-32
    4.1 肺癌病理类型的各自特点  30-31
    4.2 肺癌中医证型与病理类型关系研究  31-32
  5 肺癌中医证型与相关肿瘤标志物关系  32-35
    5.1 肺癌肿瘤标志物的现代研究  32-34
    5.2 肺癌中医证型与相关肿瘤标志物关系研究  34-35
结语  35-36
参考文献  36-39
附录  39-41
致谢  41-42
论文著作  42-46
详细摘要  46-51

相似论文

  1. 光纤陀螺温度漂移建模与补偿,V241.5
  2. 极化SAR图像超分辨算法的研究,TN957.52
  3. 个性化检索中相似用户群的获取与更新,TP391.3
  4. 125I粒子植入对晚期肺癌治疗效果的临床研究,R734.2
  5. 大豆品种对腐竹品质的影响及其品质评价体系的初步构建,TS214.2
  6. 紫花苜蓿根系生长与地上部生长的相关性分析,S541.9
  7. 肉牛养殖过程中重金属类危害性因素分析,S823
  8. 桃杂交后代（F1）幼苗光合效能评价,S662.1
  9. 教育等级性与收入差距相关性研究,G520
  10. 大豆品种对北豆腐品质的影响及其品质评价方法的研究,TS214.2
  11. 5-Aza-dC对肺癌SPC-A-1细胞p16、MGMT基因甲基化及其表达的影响,R734.2
  12. 肺癌患者癌组织和血浆p16基因甲基化的检测及去甲基化肺癌细胞生物学行为和p16基因转录的研究,R734.2
  13. 联合检测血清TPS，CEA，CYFRA21-1，NSE在肺癌诊断中的临床价值,R734.2
  14. 亲子关系对青少年网瘾的影响剖析与游戏治疗策略设计,D669.5
  15. CUBS男子运动员特质自信心与投篮命中率相关研究,G841
  16. 基于同化能力杂种优势早期评价的桃光合特性研究,S662.1
  17. 非小细胞肺癌组织中金属硫蛋白及基质金属蛋白酶-2的表达及相关性研究,R734.2
  18. 不结球白菜抽薹性状生化特性和分子标记及遗传模型分析,S634.3
  19. RNA干扰抑制ERCC1对非小细胞肺癌化疗敏感性的影响（体外实验）,R734.2
  20. 非小细胞肺癌CVATS肺叶切除133例分析,R734.2
  21. 培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察,R734.2

中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医肿瘤科
© 2012 www.xueweilunwen.com