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京沈高速唐山段交通伤特点与急救程序化方法的应用性研究

作　者: 刘冰冰
导　师: 刘英杰；程爱国
学　校: 华北煤炭医学院
专　业: 外科学
关键词: 高速公路交通事故创伤院前急救多发伤道路交通伤
分类号: R641
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
下　载: 13次
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内容摘要

目的通过分析京沈高速公路唐山路段交通事故的发生、救护与人员伤亡,以探讨交通伤特点及高速公路救治程序化方法的可行性和优越性。方法对2003年10月至2005年9月间高速交警队提供资料及2005年10月至2007年9月间京沈高速公路唐山段交通事故伤员病例资料进行现况调查,内容包括:患者的一般人口学信息、交通伤发生的时间分布规律、交通伤的损伤部位、数量及程度(AIS-ISS评定)。然后,对交通伤急救程序化方法应用前后的救护时间及死亡人数进行比较,并分析救护时间对ISS评分产生的影响等。所有收集资料均采用spss 13.0软件包进行统计学处理。结果京沈高速公路唐山段05年10月至07年9月间伤亡人数399人,现场死亡40人,门诊116人,入院234人,院内死亡9人,平均救护时间44min。03年10月至05年9月间高速交通伤总伤亡人数364人,其中现场死亡34人,院内死亡25人,平均救护时间135min。1.交通伤的发生具有一定的时间分布规律,7月份伤亡人数最多为50例(12.5%),2月份伤亡人数最少为20例(5.0%),在7-10月份受伤人数达高峰,为44.9%(179/399);2.在24小时内,交通事故发生的时间频度分布为零晨1-6时,113例;早晨7-12时,107例;下午13-18时,98例;晚上19-24时,81例;不同时间段伤亡例数之间的比较具有显著的统计学差异(X2=7.844 P<0.05);3.234例入院伤员中,男女比例为5.5:1,21-50岁年龄组占总入院人数的85.9%(201/234)。在各年龄段的性别分布无显著的统计学差异(X~2=2.338 ,P>0.05);4.受伤部位的构成比分别为皮肤软组织31.1%,头颈部17.6%,胸部15.9%,下肢9.6%,面部9.6%,腹部5.5%,上肢5.5%,骨盆5.1%,其中四肢和骨盆伤占20.2%;5.交通伤损伤的程度特点为轻伤组(ISS评分<16)中主要表现为1-2个部位受伤,而在重伤组(ISS评分=16-24)和严重伤组(ISS评分≥25)中,主要以2-3个部位遭受损伤为主。以多发伤为主,占总入院人数的58.5%;6.救护时间可显著降低ISS评分,在≤1小时获救组中,ISS评分<16的占88.1%,ISS评分≥16的占69.7%;而在>1小时获救组中,ISS评分<16的占11.9%,ISS评分≥16的占30.3%;7.在2005年10月至2007年9月间,当场死亡40例,入院后死亡9例;但在2003年10月至2005年9月间,现场死亡34例,院内死亡25例,经卡方检验,两者间的现场死亡率无显著的统计学差异(X~2=0.102,P>0.05),而院内死亡率的比较具有显著的统计学差异(X~2=9.512,P<0.05)。平均救护时间从03年10月至05年9月间的135min缩短至05年10月至07年9月的44min。结论唐山高速公路交通伤交通伤的发生具有一定的时间分布规律。受伤人员以男性青壮年为主,高速交通伤以多发伤为主,受伤部位除皮肤软组织损伤外,以头颈部为主,其次为胸部。高速公路急救程序化方法具有良好的可行性与优越性。

全文目录

中文摘要  3-5
英文摘要  5-8
研究论文京沈高速唐山段交通伤特点与急救程序化方法的应用性研究  8-29
  前言  8-9
  资料来源与方法  9-10
  结果  10-15
  讨论  15-21
  结论  21
  问题与展望  21-22
  附图  22-27
  参考文献  27-29
综述高速路交通伤救治程序化进展  29-35
  参考文献  34-35
致谢  35-36
个人简历  36

京沈高速唐山段交通伤特点与急救程序化方法的应用性研究

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