|
目的:探讨菩提树放松技术对长期驻舰舰员焦虑情绪的影响,为缓解舰艇舰员焦虑情绪提供快速有效的干预方法。方法:随机整群抽取海军某水面舰艇部队1402名舰员为研究对象,采用Zung焦虑自评量表（SAS）筛查出141名有焦虑情绪舰员（70≥SAS标准分≥50,不符合DSM-IV的焦虑症诊断标准）作为观察对象,利用随机数字表将141名舰员分为两组。即:干预组（n=71例,其中脱落1名）和对照组（n=70例）。干预组:给予菩提树放松训练,每天1次,每次持续30分钟,连续10天,共10次;对照组不进行放松训练,自然安静状态下监测生理指标值。两组舰员分别在干预前、后采用Zung焦虑自评量表（SAS）对其情绪进行评估。一次评估,在10分钟内完成。分别在每次干预前后监测心率（HR）及心率变异性（HRV）值。应用11.5版本的SPSS统计软件包对结果数据进行分析,采用了一般描述、t检验、单因素方差分析等统计方法。结果:1.干预前后的焦虑水平比较:干预后,干预组与对照组的焦虑水平（SAS）自身比较均降低,并且干预组显著降低（t=14.361, P=0.000）,而对照组无显著改变（t=1.926,P=0.058）;干预后,干预组与对照组两组比较,干预组SAS得分显著低于对照组（t=-9.973,P=0.000）;干预前后两组SAS差值比较也具有统计学意义（t=12.393,P=0.000）;不同焦虑程度SAS得分比较:轻度焦虑的舰员干预后SAS得分显著低于干预前,差异具有统计学意义（t=12.858,P=0.000）。中度焦虑的舰员干预后SAS得分明显低于干预前（t=8.413,P=0.000）。2.每次干预前后的心率均数值比较:每次干预后干预组舰员心率都低于干预前,且在第7,8,9,10次自身配对比较差异具有统计学意义（t1-4=2.067,3.436,2.059,2.403;P1-4=0.042,0.001,0.043, 0.019）;对干预组干预前心率变化方差分析,差别无统计学意义（F=1.059,P=0.391）,对照组在不同干预次数,其前后心率变化升降不一;与对照组比较,干预组的心率减慢明显,在干预的第8,9,10次两组自身干预前后心率差值比较差异显著( t1-3=-2.000,-2.468,-2.244 ;P1-3=0.047,0.015,0.026)。3.干预前后心率变异性的低频lnLF（nu）值比较:干预组每次干预后舰员的lnLF（nu）值均较干预前下降,且在第8,9,10次自身配对比较时,差异具有统计学意义(t1-3=2.088,2.111,2.073;P1-3=0.040,0.038, 0.042),干预组干预前不同干预次数方差分析,差异无统计学意义（F=0.608,P=0.791）;对照组每次干预后lnLF（nu）值均较前升高,但干预前后自身比较及干预前不同次数之间方差分析差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组比较,干预组干预前后lnLF（nu）差值下降显著,且在第8,9,10次差异具有统计学意义(t1-3=-2.561, -2.739,-2.045;P1-3=0.012,0.007,0.043)。4.干预前后心率变异性的高频lnHF（nu）值比较:干预组每次干预后舰员的lnHF（nu）值都高于干预前,且在第8,9,10次自身比较差异具有统计学意义( t1-3=-2.043,-2.054,-2.092 ;P1-3=0.045,0.044,0.040),干预组干预前不同干预次数之间的lnHF（nu）值方差分析,差异不显著（F=1.882,P=0.052）;对照组每次干预后lnHF（nu）值均较前下降,但干预前后自身比较及不同干预次数之间方差分析未见统计学意义的变化（P>0.05）;与对照组比较,干预组干预前后lnHF（nu）差值具有升高的趋势,且在干预的第8,9,10次出现了统计学意义的差异(t1-3=2.750,2.831,2.426;P1-3=0.007,0.005,0.017)。5.实验前后HR和HRV的基线期值比较:第1次与第10次基线期的HR, lnLF（nu）, lnHF（nu）的值比较均无显著差异(t1-3=1.930,0.091,0.832;P1-3=0.058, 0.927,0.408)。6.干预后2个月焦虑情绪的再度评估:两组焦虑得分均较干预前下降,但对照组无统计学意义（t=1.547,P=0.126）,而干预组焦虑得分下降具有统计学意义（t=6.391,P=0.000）;例数比较结果说明,轻度和中度焦虑者,焦虑状态的个体明显减少,无焦虑情绪者明显增多。结论:1.菩提树放松技术能够有效改善水面舰艇舰员的焦虑情绪。轻度焦虑的舰员可以恢复为无焦虑情绪者,中度焦虑情绪的舰员缓解为轻度焦虑者,中度焦虑情绪的舰员的干预可能需更长的时间（10→20次）。2.菩提树放松技术能明显减轻焦虑舰员的紧张程度。3.菩提树放松技术能提高舰员HRV频域指标,降低交感神经活动,增强心迷走神经活动,其能够提高舰员的自主神经功能状态。
|