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紧张型头痛风火候危险因素的logistic回归分析

作 者: 许希迎
导 师: 胡志强
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医内科学
关键词: 紧张型头痛 风火候 危险因素
分类号: R255.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 119次
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内容摘要


目的:探讨紧张型头痛风火候的危险因素,明确其部分危险因素,为其防治提供有用的参考资料,从而降低发病率,提高易患人群的生活质量。方法:本研究对60例紧张型头痛风火候患者和60例紧张型头痛风痰候、风瘀候、阳虚寒凝候、气血两虚候患者的一般资料(如性别、年龄、文化程度)、超重肥胖、遗传、A型行为性格、负性生活事件、焦虑抑郁不良精神状态、饮酒、失眠、春季、运动不足等导致紧张型头痛风火候发病的可能的危险因素进行认真调查,调查表回收后,统计数据,采用SPSS13.0版统计软件进行分析。先对各危险因素作频数统计后进行卡方检验,再对各危险因素和病例组、对照组进行logistic回归分析。结果:①就诊年龄:本研究所收集样本的就诊年龄分布为18-60岁,其中男性病例为19-58岁,女性病例为18-60岁。样本的平均就诊年龄为(30.82±9.73)岁,其中男性病例为(29.10±6.57)岁,女性病例为(31.53±10.60)岁。两性的平均就诊年龄无显著性差异(t′0.05= -1.50,P>0.05)。病例组和对照组就诊年龄比较无显著性差异(t=0.28,P>0.05)。②各发病危险因素的统计结果:病例组和对照组经卡方检验后显示:焦虑抑郁不良精神状态、春季、A型行为性格、负性生活事件4个发病危险因素存在显著性差异(P<0.05);性别、运动不足、文化程度的P>0.05,虽无明显统计学意义,但也可能为病例组和对照组共同危险因素而被排除;年龄、失眠、遗传、饮酒、超重肥胖经卡方检验P>0.05,无显著统计学意义,均不是紧张型头痛风火候的危险因素。③各危险因素的logistic回归分析:春季,A型行为性格,焦虑抑郁不良精神状态3个因素最终进入logistic回归方程式,说明A型行为性格因素是紧张型头痛风火候发病的危险因素;春季的回归系数为1.925,说明其是影响发病最明显的危险因素,但因仅有8人春季发病,虽有统计学意义,但临床意义不明,可能与调查存在误差有关;焦虑抑郁不良精神状态的OR=2.514,P=0.055,略大于0.05,而且病例组具有焦虑抑郁不良精神状态者28例,阳性率46.67%,因此该因素仍可作为危险因素,但需谨慎;负性生活事件最终未能进入回归方程式,提示该因素不是紧张型头痛风火候发病的危险因素;饮酒、运动少、性别、遗传、失眠、文化程度、超重肥胖均不是紧张型头痛风火候发病的危险因素。结论:logistic回归方程式说明A型行为性格是紧张型头痛风火候发病的危险因素,焦虑抑郁不良精神状态可作为危险因素,但需谨慎;春季虽有统计学意义,但临床意义不明;年龄、饮酒、运动少、性别、负性生活事件、遗传、失眠、文化程度、超重肥胖均不是紧张型头痛风火候发病的危险因素。

全文目录


提要  3-5
Abstract  5-10
引言  10-12
临床观察  12-20
  一、研究目的  12
  二、研究方案设计  12-13
    (一) 研究对象  12
    (二) 纳入标准  12
    (三) 排除标准  12
    (四) 研究方法  12-13
  三、临床资料分析  13-14
  四、结果及结果分析  14-19
    (一) 就诊年龄  14
    (二) 各发病危险因素的频数表  14-15
    (三) 病例组-对照组各发病危险因素的卡方检验  15-16
    (四) logistic 回归分析  16-19
  五、结论  19-20
讨论与体会  20-32
  一、文献研究  20-25
    (一) 祖国传统医学对紧张型头痛病因病机的认识  20-21
    (二) 现代医学对紧张型头痛的认识  21-25
  二、调查结果讨论  25-32
    (一) 发病年龄  25
    (二) 春季  25-26
    (三) A 型行为性格及负性生活事件  26-27
    (四) 焦虑抑郁不良精神状态  27-28
    (五) 失眠  28
    (六) 性别  28-29
    (七) 遗传  29
    (八) 其他危险因素  29-31
    (九) 本研究存在的不足  31
    (十) 未来研究方向  31-32
结语  32-33
参考文献  33-38
综述  38-44
附录  44-52
致谢  52-53
详细摘要  53-57

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