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影响原发性醛固酮增多症患者肾小球滤过率相关因素分析
作 者: 曾健
导 师: 王新玲
学 校: 新疆医科大学
专 业: 内科学
关键词: 原发性醛固酮增多症 肾小球滤过率 危险因素
分类号: R586.24
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
目的:探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者肾小球滤过率(GFR)状况及影响其GFR的相关危险因素。方法:选取确诊为PA的患者189名,另择同期住院的原发性高血压(EH)患者189名作为对照组,分别测定两组相关生化指标,根据MDRD公式估算肾小球滤过率:eGFR=175×血清肌酐值-1234×年龄-0.179[×0.79(女性)]计算出两组肾小球滤过率(eGFR);通过对PA组患者及EH组患者临床资料进行统计分析,了解两组间eGFR是否存在统计学差异,利用多元回归分析探讨影响PA患者eGFR的危险因素。结果:(1)分别对PA组及EH组血清肌酐值、血清胱抑素C进行两独立样本T检验,结果显示两组间差异均存在统计学意义(P<0.001);对PA组及EH组的eGFR进行两独立样本T检验,结果显示两组eGFR间存在统计学意义(P<0.001)。(2)通过秩合检验对两组24小时尿蛋白定量进行统计学处理,显示PA组24小时尿蛋白排泄明显高于EH组(P<0.05)。(3)将血清胱抑素C、24小时尿蛋白定量、血浆醛固酮浓度、甘油三酯等可能影响PA患者eGFR的相关因素进行多元回归分析,结果显示血清胱抑素C、24小时尿蛋白定量、血浆醛固酮浓度及血钠浓度与eGFR呈负相关,相关系数分别为-53.83、-21.9、-0.55、-1.77,回归方程为:Y=420.28-53.83X血清胱抑素C-21.9X24小时尿蛋白定量-0.55X血浆醛固酮浓度-1.77X血钠浓度。结论:PA患者eGFR (?)低于EH患者;血清胱抑素C、24小时尿蛋白定量、血浆醛固酮浓度、血钠与eGFR呈负相关。
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全文目录
摘要 7-8 ABSTRACT 8-9 前言 9 研究内容与方法 9-12 1. 研究对象 9-10 1.1 对象来源 9 1.2 纳入标准 9-10 1.3 排除标准 10 2. 方法 10-11 2.1 原发性醛固酮的筛查 10-11 2.2 肾脏功能测定 11 3. 质量控制 11 4. 统计学方法 11-12 结果 12-14 讨论 14-24 小结 24-25 致谢 25-26 参考文献 26-32 综述 32-39 参考文献 36-39 攻读硕士期间发表的学术论文 39-40 导师评阅表 40
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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 内分泌腺疾病及代谢病 > 肾上腺疾病 > 肾上腺皮质机能亢进症(柯兴(Cushing)氏病) > 原发性醛固酮增多症
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