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促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗子宫内膜异位症的临床观察
作 者: 陈芳
导 师: 马彩玲
学 校: 新疆医科大学
专 业: 妇产科学
关键词: 促性腺激素释放激素激动剂 反加疗法 子宫内膜异位症
分类号: R711.71
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合反加疗法对子宫内膜异位症(内异症)患者内分泌激素水平、低雌激素症状及骨质丢失的影响。方法选择2009年4月至2010年7月腹腔镜保守性手术后已使用GnRH-a治疗1个月后的75例内异症患者,随机分为2组,A组37例给予反加药物补佳乐(A1组0.5 mg/天,A2组1mg/天,同时加用醋酸甲羟孕酮4mmg);B组38例给予反加药物替勃龙(B1组1.25mg/天,B2组2.5mg/天,连续服用至疗程结束)。反加治疗前后记录改良库珀曼法(Kupperman)评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)、监测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、血清骨钙素(BGP)水平并随访反加治疗后两组患者首次月经复潮时间、疼痛视觉模拟评分。结果反加治疗后两组患者FSH、LH及E2均较治疗前降低,差异有显著性统计学意义(P<0.01);不同剂量反加治疗后A1组E2低于A2组,FSH值高于A2,B1组与B2组治疗后各项值比较差异无统计学意义(P>0.05);血清骨钙素反加治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);反加治疗后两组患者Kupperman评分及疼痛视觉模拟评分均较治疗前降低,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论GnRH-a联合补佳乐及GnRH-a联合替勃龙均能有效减轻使用GnRH-a引起的低雌激素症状及减少骨质丢失,并能有效缓解内异症的疼痛症状,是一种安全、有效、提高患者依从性的治疗方案。
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全文目录
摘要 7-8 Abstract 8-10 前言 10-12 资料与方法 12-14 1. 研究对象 12 2. 用药方案 12-13 3. 测定指标及判断标准 13 3.1 内分泌激素及血清骨钙素水平测定 13 3.2 Kupperman评分 13 3.3 疼痛评分 13 3.4 随访 13 4. 统计学方法 13-14 结果 14-17 讨论 17-27 小结 27-28 致谢 28-29 参考文献 29-34 综述 34-42 参考文献 38-42 攻读硕士学位期间发表的学位论文 42-43 导师评阅表 43
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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 妇科学 > 女性生殖器其他疾病 > 子宫内膜异位症
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