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论城市社区医疗服务中的政府责任缺失及其对策研究
作 者: 卢希
导 师: 彭忠益
学 校: 中南大学
专 业: 行政管理
关键词: 社区医疗服务 长沙市 政府责任 缺失与对策
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
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内容摘要
社区医疗服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。向社会公众提供经济、便捷和公平的医疗服务是政府的基本责任。中国从二十世纪九十年代开始在城市开展社区医疗服务,长沙市自1999年开始组建社区医疗服务中心,2000年全面铺开,经过近10多年的建设和发展,现已初具规模。社区医疗服务不仅大大提高了卫生服务的公平性和可及性,也在控制医疗费用增长、满足城乡居民健康需要和医疗保健方面发挥了重要作用。但是,随着社区医疗服务工作的不断深入,城市社区医疗服务发展过程中也暴露出一些深层次的问题,制约了城市社区医疗服务的可持续发展。本文以政府责任为视角,采用实证分析法,通过对长沙市五个区的社区医疗服务机构进行实地调研,找出长沙市社区医疗服务中存在的不足,借此基础分析城市社区医疗服务中政府责任的缺失及其原因,试图通过厘定和强化政府在城市社区医疗服务建设中的责任,提出了对策建议和对未来研究的展望。从长沙市的调查来看,城市社区医疗服务的提供离不开政府的组织、领导和支持。政府在社区医疗服务中的主要责任表现在:强化领导,合理配置资源;加强立法,注重政策引导;加大宣传力度,增加居民认同感;加大政府投入,注重投入的取向;创新价格机制,完善保障的体系;重视人才培养,健全激励的机制;完善双向转诊,开展社区首诊;履行监管职责,完善规章制度。
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全文目录
摘要 3-4 Abstract 4-7 第一章 绪论 7-13 1.1 研究背景 7-8 1.2 研究现状 8-11 1.3 研究方法 11-12 1.4 研究思路 12-13 第二章 城市社区医疗服务与政府责任的基本理论分析 13-26 2.1 城市社区医疗服务的涵义和性质 13-15 2.2 政府责任的涵义及一般内容 15-17 2.3 城市社区医疗服务建设的取向与意义 17-19 2.4 政府在城市社区医疗服务中的责任定位 19-26 第三章 长沙市社区医疗服务的实证调查 26-35 3.1 调查对象 26 3.2 调查内容 26 3.3 调查方法 26-27 3.4 分析方法 27 3.5 调查结果 27-35 第四章 长沙市社区医疗服务现状调查结果的分析 35-45 4.1 社区医疗服务建设中取得的成绩 35-37 4.2 社区医疗服务建设中存在的问题 37-41 4.3 政府责任缺失:社区医疗服务建设中存在问题的主要成因 41-45 第五章 长沙市社区医疗服务中政府责任履行的路径选择 45-57 5.1 强化领导,合理配置资源 45-46 5.2 加强立法,注重政策引导 46-47 5.3 加大宣传力度,增加居民的认同感 47 5.4 加大政府投入,注重投入的取向 47-48 5.5 创新价格机制,完善保障的体制 48-49 5.6 重视人才培养,健全激励的机制 49-51 5.7 完善双向转诊,开展社区首诊 51-53 5.8 履行监管职责,完善规章制度 53-57 第六章 结论及展望 57-59 6.1 研究结论 57 6.2 研究局限 57-58 6.3 研究展望 58-59 参考文献 59-62 附录 62-65 致谢 65-66 攻读硕士学位期间的主要研究成果 66
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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