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城市老年人社区医疗服务体系建设研究

作 者: 李辉芳
导 师: 马润生
学 校: 中南大学
专 业: 社会学
关键词: 老年人 社区医疗服务体系 福利多元主义
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 237次
引 用: 1次
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内容摘要


随着人口老龄化的的加剧,老年人对医疗服务的需求日益强烈,但目前的医疗服务无论是供给总量、资金投入、服务水平、人才建设,还是政策落实、监督管理等方面都明显滞后。因此,我们要未雨绸缪,在老龄化高峰期到来之前,积极探索适合新形势的医疗服务模式,构建适合老年人的医疗服务体系。本研究以此为背景,在总结前人研究成果的基础上,以老年人的医疗服务需求为切入点,分别从社区医疗机构、社区养老服务中心、老年人家庭三个方面,论述他们在为老年人提供医疗服务和护理照顾时面临的困难,并分析其原因,然后结合现实国情,探讨可行并可能的解决路径,以真正实现“老有所养”、“老有所医”,提升老年人的生活质量。研究发现,老年人普遍需要就近方便、质优价廉的社区医疗服务,突出表现为上门出诊和家庭病床的服务需求。但由于医疗卫生体制方面的原因,社区卫生机构不同程度地而临着生存危机,难以满足老年人的需求。根据福利多元主义的主张,国家福利要向多元福利转变,倡导政府、社会、民间组织、家庭、个人等共同参与。因此,本研究最终建议动员一切社会资源,建立政府主导的以社区为中心、以家庭为基础、以医院为依托的老年人社区医疗服务体系,满足其就近医疗的迫切需求。

全文目录


摘要  3-4
ABSTRACT  4-8
第一章 绪论  8-24
  1.1 研究背景与意义  8-10
    1.1.1 研究背景  8-9
    1.1.2 研究目的与意义  9-10
  1.2 文献综述  10-20
    1.2.1 国外有关老年人医疗服务的研究  10-15
    1.2.2 国内关于老年人医疗服务的研究  15-19
    1.2.3 文献简评  19-20
  1.3 理论视角  20-23
  1.4 研究方法  23-24
第二章 城市老年人对社区医疗服务的需求  24-30
  2.1 调查社区的基本情况  24
  2.2 老年人群体的基本情况  24-27
    2.2.1 老年人的人口特征  25
    2.2.2 老年人的经济状况  25-26
    2.2.3 老年人的健康状况  26-27
  2.3 老年人的医疗服务需求  27-28
  2.4 老年人的就医行为  28-30
第三章 城市老年人面临的社区医疗服务困境  30-45
  3.1 老年人医药费用难以负担  30-34
  3.2 家庭照料者力不从心  34-37
  3.3 社区护理专业性不足  37-38
  3.4 社区卫生机构的发展危机  38-45
    3.4.1 老年人信任不足  40-41
    3.4.2 人才队伍不稳定  41-42
    3.4.3 双向转诊制难以运行  42-43
    3.4.4 卫生经费短缺  43-45
第四章 社区医疗服务处境困难的原因  45-50
  4.1 政府支持力度不足  45
  4.2 医疗体制不合理  45-47
  4.3 政策法规尚不完善  47-48
  4.4 家庭护理资源减少  48-50
第五章 完善社区医疗服务体系的对策  50-57
  5.1 提高老年人的互助意识  51-52
  5.2 增强家庭成员的社会支持  52-53
  5.3 构建以社区为中心的服务模式  53-54
  5.4 加强政府的政策支持力度  54-56
  5.5 鼓励民间组织积极参与  56-57
结束语  57-59
参考文献  59-62
附录一  62-66
附录二  66-68
致谢  68-69
攻读学位期间主要研究成果  69

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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