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114例流行性乙型脑炎患者临床分析

作 者: 陈杰
导 师: 赵龙凤
学 校: 山西医科大学
专 业: 传染病学
关键词: 流行性乙型脑炎 流行病学特征 临床特点
分类号: R512.32
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 80次
引 用: 1次
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内容摘要


目的收集114例流行性乙型脑炎(以下简称为乙脑)病例资料并对其流行特征和临床特点进行回顾性分析,探讨乙脑诊治策略,为乙脑临床治疗提供依据。方法病例资料来源于2002年1月~2009年1月山西医科大学第一医院感染病科及2006年7~9月山西省运城市第二人民医院收治的住院患者,所选病例的诊断标准均符合杨绍基主编的第7版《传染病学》教材。采用临床资料统计方法,实验数据用均数、四分位数和百分率(%)表示。结果①114例乙脑患者中,男性59例,女性55例,男性:女性=1.07:1;年龄最小者1.6岁(1岁7个月),最大者87岁,平均年龄49.22岁,年龄中位数为53.5岁,下四分位数37岁,上四分位数64岁;本组病例发病时间集中在7~9月之间;职业分布情况如下:农民93例(81.58%),幼托儿童6例(5.26%),在校学生5例(4.39%),公司职员10例(8.77%);5例患者有乙脑疫苗接种史。②105例(92.11%)患者发病后行脑脊液和(或)血清检查,乙脑IgM抗体阳性或恢复期血清中IgG抗体滴度比急性期升高≥4倍者占91.43%。③出现“发热、抽搐、呼吸衰竭”三联征者21人(18.42%),入院多处于极期,临床诊断为极重型和重型。④患者入院后均采用抗病毒、对症及支持治疗。14例呼吸衰竭患者行气管切开及呼吸机辅助治疗。经积极治疗和精心护理,114例患者中痊愈出院65例(57.02%),好转出院32例(28.07%),无效2例(1.75%),死亡15例(13.15%)。结论114例乙脑患者发病呈严格季节性,以散发为主,患者集中在农村,多见于成人及老年人,男女发病率无明显差别,大部分无乙脑疫苗接种史。本组乙脑病例分型以重型最为多见,其余依次为普通型、极重型、轻型。发热、抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的严重表现,呼吸衰竭为致死原因。

全文目录


摘要  5-6
Abstract  6-7
正文  7-21
  前言  7
  资料与方法  7-8
  结果  8-16
  讨论  16-19
  结论  19-20
  参考文献  20-21
综述  21-33
  参考文献  30-33
个人简历  33-34
致谢  34

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 传染病 > 病毒传染病 > 脑炎及脑脊髓膜炎 > 乙型脑炎(日本脑炎)
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