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再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征患者CD4~+CD25~+调节性T细胞、调控基因FOXP3的研究

作　者: 黄芳媚
导　师: 赖永榕
学　校: 广西医科大学
专　业: 血液内科
关键词: 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 CD4~+CD25~+调节性T细胞 FOXP3基因
分类号: R55
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要


目的:通过检测CD4~+CD25~+调节性T细胞和FOXP3基因在再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征中的表达,初步探讨CD4~+CD25~+调节性T细胞、FOXP3基因在再生障碍性贫血(AA)和骨髓增生异常综合征(MDS)这二类疾病中的作用。方法:分离23例再生障碍性贫血、22例骨髓增生异常综合征患者及8例正常对照骨髓单个核细胞,采用免疫荧光标记和双色流式细胞术检测CD4~+CD25~+调节性T细胞占CD4+T细胞比例;提取骨髓单个核细胞RNA,采用实时荧光定量PCR技术检测FOXP3基因的表达量。结果: 1.再生障碍性贫血患者骨髓中CD4~+CD25~+调节性T细胞比例、FOXP3基因表达量均明显低于正常对照组【(6.00±1.33 %) VS (8.35±1.32 %)及3.45±1.20 VS 6.45±1.39 (P均<0.01)】;2.骨髓增生异常综合征患者骨髓中CD4~+CD25~+调节性T细胞比例、FOXP3基因表达量与正常对照组相比无显著差异【(8.91±2.58%) VS (8.35±1.32%)及6.63±2.78 VS 6.52±1.50 (P均>0.05)】;4.MDS-RA、MDS-RCMD、MDS-RAEB组骨髓中CD4~+CD25~+调节性T细胞比例及其FOXP3基因表达量逐渐增高;RA组CD4~+CD25~+调节性T细胞比例及FOXP3基因表达量明显低于RCMD、RAEB及正常对照组(P均<0.01);RAEB组CD4~+CD25~+调节性T细胞比例及FOXP3基因表达量明显高于RA、RCMD以及正常对照组(P均<0.01); 4. MDS患者骨髓中CD4~+CD25~+Treg比例、FOXP3基因表达量均明显高于AA组【(8.91±2.58%)VS (6.00±1.33%)及6.63±2.78 VS 3.47±1.47(P均<0.01)】;CAA组患者骨髓中CD4~+CD25~+Treg比例、FOXP3基因表达量与MDS-RA组相比,差异无统计学意义。5.再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征中CD4~+CD25~+调节性T比例与FOXP3基因表达量之间均成正相关关系,相关系数分别为0.735、0.630(P均﹤O.01);结论:1.再生障碍性贫血患者CD4~+CD25~+调节性T细胞比例及FOXP3基因表达量明显低于正常对照组,提示AA患者存在明显的免疫调控异常,可能与AA的发生、发展有密切的关系;2.骨髓增生异常综合征患者CD4~+CD25~+调节性T细胞比例及FOXP3基因随预后危险级别的升高而升高,提示免疫异常是MDS疾病的发生、发展的一个促进因素。但MDS患者的免疫状态存在异质性,明确免疫因素在MDS疾病发病机理中的确切作用还有待进一步地研究。

全文目录


一、 中文摘要  5-7
二、 英文摘要  7-10
三、 前言  10-13
四、 论文正文  13-41
  1、材料与方法  13-20
  2、结果  20-33
  3、讨论  33-40
  4、结论  40-41
五、 参考文献  41-46
六、 综述  46-63
七、 致谢  63

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 血液及淋巴系疾病
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