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层粘连蛋白和CA_（125）在子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中的表达及意义

作　者: 刘燕
导　师: 陈友国
学　校: 苏州大学
专　业: 妇产科学
关键词: 层粘连蛋白 CA125 子宫内膜异位症 血清 腹腔液
分类号: R711.71
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要


目的:通过对子宫内膜异位症（Endometriosis,EMS）患者血清（Serum）和腹腔液（peritoneal fluid,PF）中层粘连蛋白（Laminin,LN）及血清CA125的检测来探讨其在内异症发病中的作用及意义。方法:选取2008年1月～2008年12月苏州大学附属第一医院行腹腔镜手术的30例内异症患者为研究组,按美国生育学会（AFS）1985年修订的内异症分期标准,其中Ⅰ期2例,Ⅱ期10例,Ⅲ期7例,Ⅳ期11例。对照组为同期在我院行腹腔镜手术的非内异症患者15例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定内异症组和对照组患者血清和腹腔液LN水平,CA125测定采用放射免疫测定法（RIA）,然后根据内异症分期、月经周期的不同阶段及发病部位不同进行分析。结果:1.研究组血清和腹腔液LN表达水平明显高于对照组。研究组和对照组血清LN水平分别为109.64±19.67ng/ml、70.54±5.99ng/ml（P<0.01）,腹腔液LN水平分别为32.97±7.25ng/ml、18.15±2.53ng/ml（P<0.01）。2.重度组内异症患者血清和腹腔液LN表达水平明显高于轻度组。重度组和轻度组血清LN水平分别为124.72±10.54ng/ml、86.20±7.66ng/ml（P<0.01）,腹腔液LN水平分别为38.01±3.88ng/ml、25.35±3.31ng/ml（P<0.01）。3.研究组及对照组血清和腹腔液中LN表达水平在月经周期的增生和分泌期无明显差异。研究组增生期和分泌期血清LN水平分别为111.13±18.74 ng/ml、108.89±22.47ng/ml,腹腔液LN水平分别为33.87±7.15ng/ml、31.36±7.53 ng/ml。对照组增生期和分泌期血清LN水平分别为69.70±7.56ng/ml、71.26±4.67ng/ml,腹腔液LN水平分别为18.71±2.60ng/ml、17.65±2.52ng/ml（P﹥0.05）。4.研究组中单侧卵巢囊肿组血清和腹腔液LN水平与双侧组相比无明显差异,右侧组血清和腹腔液LN水平与左侧组相比有明显差异。研究组中单侧和双侧卵巢囊肿组血清LN水平分别为111.83±16.81ng/ml、109.24±22.81ng/ml,腹腔液LN水平分别为34.14±8.35ng/ml、32.14±6.69ng/ml（P﹥0.05）。左侧组和右侧组血清LN水平分别为106.14±14.96ng/ml、128.90±8.71ng/ml,腹腔液LN水平分别为31.17±7.46ng/ml、43.07±1.36ng/ml（P<0.05）。5.研究组血清CA125水平明显高于对照组,且重度组高于轻度组。研究组和对照组血清CA125水平分别为41.78±19.33KIU/L、17.71±5.11KIU/L（P<0.01）,重度组和轻度组血清CA125水平分别为54.53±12.37KIU/L、22.66±9.16KIU/L （P<0.01）。6.研究组及对照组血清CA125水平在增生期和分泌期表达无明显差异。研究组增生期和分泌期血清CA125水平分别为45.22±15.63 KIU/L、35.85±24.15 KIU/L,对照组增生期和分泌期血清CA125水平分别为17.19±3.21KIU/L、17.64±6.59KIU/L（P﹥0.05）。7.研究组中单侧和双侧卵巢囊肿组血清CA125水平无明显差异,左侧组和右侧组血清CA125水平亦无明显差异。研究组中单侧和双侧卵巢囊肿组血清CA125水平分别为40.02±15.94KIU/L、45.19±21.16KIU/L,左侧组和右侧组分别为37.41±17.65KIU/L、47.84±5.29KIU/L（P﹥0.05）。8.研究组血清LN水平与血清CA125水平呈直线正相关（r=0.706,P<0.01）,血清LN与腹腔液LN水平亦呈直线正相关（r=0.833,P<0.01）,且两者与AFS评分有关（r=0.945, P<0.01;r=0.864,P<0.01）。结论:1.子宫内膜异位症患者血清和腹腔液LN表达水平明显高于对照组,重度组明显高于轻度组,且血清和腹腔液LN水平与AFS评分呈直线正相关,提示层粘连蛋白（LN）在子宫内膜异位症的发生发展中起一定作用。2.子宫内膜异位症患者血清CA125水平明显高于对照组,重度组高于轻度组,提示CA125参与子宫内膜异位症的病理过程。3.联合检测血清LN和CA125对子宫内膜异位症的诊断具有重要意义。

全文目录


中文摘要  3-5
Abstract  5-9
序言  9-12
材料与方法  12-14
结果  14-21
讨论  21-25
结论  25-26
参考文献  26-30
综述  30-38
英汉缩略词表  38-39
攻读学位期间公开发表的论文  39-40
致谢  40

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 妇科学 > 女性生殖器其他疾病 > 子宫内膜异位症
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