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增殖性糖尿病视网膜病变手术治疗的临床分析

作　者: 何艳慧
导　师: 苏冠方
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术视力
分类号: R779.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:探讨玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变患者的手术疗效及其影响手术疗效的因素。方法:收集2007年10月至2008年1月间,本院眼底病科同一医疗组收治的50例(61只眼)增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床资料,分析总结患病病程、术前糖尿病视网膜病变的分期、术中不同玻璃体腔填充物的应用、术前是否行全视网膜光凝术与手术后视力改善率的关系。结果:患者术前糖尿病病程长短对术后视力改善率无统计学差异(p=0.505>0.05);患者术前PDR分期对术后视力改善率有统计学差异(p=0.034﹤0.05),其中PDRIV期患者术后视力改善率高于PDRV期和PDRVI期患者;未使用填充物组主要以PDRIV期患者为主,眼底病变较轻,术后视力改善率为90.9%,而全氟丙烷填充组和硅油填充组主要以PDRV期和PDRVI期患者为主,眼底病变较重,术后视力改善率分别为63.6%和53.6%;术前是否行PRP治疗与术后视力改善率无统计学差异(p=0.396>0.05)。结论:1.玻璃体切割术可以改善增殖性糖尿病视网膜病变患者的术后视力。2.本组病例糖尿病病程与术后视力改善率无明显关系。3.PDRIV期患者术后视力改善率高于PDRV期和PDRVI期患者;未使用填充物组,主要以PDRIV期患者为主,眼底病变较轻,术后视力改善率较好,因此增殖性糖尿病视网膜病变患者应早期手术以取得较好的视力预后。4.患者术前是否行PRP治疗与术后视力改善率无明显关系。5.仍需增大手术样本量研究多种因素对增殖性糖尿病视网膜病变手术后视力改善的影响。

全文目录

内容提要  4-7
第一章绪论  7-8
第二章综述  8-23
  2.1 眼底表现及并发症  8-9
  2.2 发病机制  9-14
  2.3 治疗  14-23
第三章资料和方法  23-26
  3.1 研究对象  23
  3.2 术前检查  23-24
  3.3 手术方法  24-25
  3.4 术后处理  25
  3.5 疗效评价  25
  3.6 统计学处理方法  25-26
第四章结果  26-30
  4.1 视力情况  26-28
  4.2 术后并发症情况  28-30
第五章讨论  30-35
  5.1 不同因素对术后视力改善率的影响  30-32
  5.2 引起术后视力下降的主要原因  32-35
第六章结论  35-36
参考文献  36-39
致谢  39-40
中文摘要  40-42
ABSTRACT  42-44

增殖性糖尿病视网膜病变手术治疗的临床分析

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