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GDF-15与冠心病的相关性研究

作　者: 李杨梅
导　师: 陈小平
学　校: 山西医科大学
专　业: 内科学
关键词: 冠心病侧枝循环冠脉病变程度 HsCRP LVEF GDF-15
分类号: R541.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的观察生长分化因子15(GDF-15)在冠心病患者中的表达,分析其与冠脉侧枝循环形成、冠脉病变程度、高敏C反应蛋白、左室功能的关系,探讨GDF-15在冠心病中的作用。方法分析182例山西太原市中心医院心内科行选择性冠脉造影术的患者的病例资料,入选患者行冠脉造影前抽动脉血标本。患者按冠脉造影结果分为冠心病组(n=155例)和对照组(n=27例)；冠心病组分为ACS组(n=91例)及稳定心绞痛组(n=64例)；用ELISA法进行测定血清GDF-15水平、高敏C反应蛋白,以Rentrop评级标准评判冠脉侧枝循环程度,以Gensini计分方法评价冠脉病变严重程度,UCG测定LVEF值。结果1、对照组(n=27)血清GDF-15含量为347.11±341.47ng/1,稳定性心绞痛组(n=64)血清GDF-15含量为1066.29±390.48ng/l,急性冠脉综合症组(n=91)为1356.45±118.21ng/l,三组间差异有统计学意义(P<0.01)。；2、GDF-15浓度与Gensini评分存在正相关r=0.587,(P<0.01)；3、GDF-15浓度与高敏C反应蛋白呈正相关,r=0.534,(P<0.05)；4、冠心病组GDF-15浓度与LVEF值呈负相关,r=-0.597,(P<0.05)。5、在冠心病组中,Rentrop0级患者血清GDF-15浓度为：852.93±345.87ng/l, Rentrop1级患者血清GDF-15浓度为：1180.30±317.15ng/l, Rentrop2级患者血清GDF-15浓度为：1505.98±224.88ng/l, Rentrop3级患者血清GDF-15浓度为：1806.25±161.23ng/1；GDF-15在不同侧枝级别的组间存在差异,差异具有统计学意义,且两者存在正相关r=0.731,(P<0.01)；6、以是否有侧枝形成为因变量,以性别、年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、冠心病家族史、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HsCRP、GDF-15浓度为自变量进行非条件Logistic回归分析,发现侧枝循环形成的影响因素有吸烟史、糖尿病、LDL-C、GDF-15。结论GDF-15是一个新的心血管疾病标志物,可用于冠心病的早期诊断,评价冠脉病变程度及左室功能。GDF-15对冠脉侧枝形成起促进作用,为冠心病的治疗提供新的思路。

全文目录

主要缩略词表  5-6
中文摘要  6-7
英文摘要  7-9
前言  9
材料与方法  9-12
结果  12-15
讨论  15-19
结论  19-20
参考文献  20-23
综述  23-31
  参考文献  28-31
个人简历  31-32
致谢  32

GDF-15与冠心病的相关性研究

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