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β受体阻滞剂对非心脏手术心脏不良事件影响的Meta分析
作 者: 林丽
导 师: 郑宏
学 校: 新疆医科大学
专 业: 麻醉学
关键词: β受体阻滞剂 非心脏手术 心脏不良事件 Meta分析
分类号: R614
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 52次
引 用: 0次
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内容摘要
目的:对非心脏手术患者围术期应用β受体阻滞剂对心脏不良事件发生率和病死率的影响进行系统评价。方法:按照Cochrane系统评价制作方法,计算机检索PubMed、Ovid、EMBASE、Medline CD-Rom、CNKI数据库相关文献,收集所有相关的随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.8软件进行Meta分析,以获得非心脏手术患者围术期应用β受体阻滞剂对心脏不良事件的发生率和病死率影响的相关证据。结果:经过全面检索及筛查后,共纳入18篇随机对照试验,共计2578例患者,Meta分析表明非心脏手术患者围术期应用β受体阻滞剂能减少围术期心肌缺血的发生率[P<0.00001,优势比(OR)0.37,95%可信区间(CI)(0.25,0.56)]、高危手术患者心脏不良事件的病死率[P=0.01,OR=0.30,95%CI(0.12,0.79)];而对围术期非致死性心肌梗死的发生率[P=0.09,OR=0.68,95%CI(0.44,1.06)]、室性心动过速和室颤等恶性心律失常的发生率[P=0.14,OR=0.63,95%CI(0.34,1.17)]、中危手术患者心脏不良事件的病死率[P=0.93,OR=0.99,95%CI(0.70,1.39)]没有影响。结论:非心脏手术围术期应用β受体阻滞剂能够减少围术期心肌缺血的发生率、高危手术患者心脏不良事件的病死率,但对围术期非致死性心肌梗死、室性心动过速和室颤等恶性心律失常的发生率,以及中危手术患者心脏不良事件的病死率没有影响。
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全文目录
摘要 7-8 ABSTRACT 8-9 前言 9-10 资料与方法 10-11 1. 相关研究确认 10-11 1.1 检索策略 10 1.2 检索途径 10 1.3 筛选标准 10-11 2. 数据提取与质量评价 11 2.1 数据提取方式 11 2.2 质量评价 11 3. 统计学方法 11 结果 11-19 讨论 19-28 小结 28-29 致谢 29-30 参考文献 30-35 综述 35-42 攻读硕士学位期间发表的学术论文 42-43 导师评阅表 43
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科手术学 > 麻醉学
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