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18F-FDG PET/CT与99mTc-MDP骨显像诊断肿瘤骨转移Meta分析
作 者: 谢纪宝
导 师: 宋兴华
学 校: 新疆医科大学
专 业: 外科学
关键词: 骨转移瘤 正电子发射体层摄影/断层扫描术(PET/CT) 核素骨扫描 Meta分析
分类号: R730.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 36次
引 用: 0次
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内容摘要
目的:使用Meta分析方法评价18F-FDG PET/CT与99mTc-MDP骨显像在肿瘤骨转移早期诊断效能,探讨两种诊断方法在骨转移瘤中的诊断作用。材料与方法:制定原始文献的纳入、排除标准及检索策略,收集"Medline、Pubmend、Embase、Ovid、Cochrane Library、CNKI"公开发表的18F-FDG PET/CT与99mTc-MDP骨显像在恶性肿瘤骨转移诊断方面的文献;采用QUADAS进行文献质量评价;三个评估人根据文献纳入标准及排除标准独立筛选合格文献,评价文献质量,根据文献提供原始数据,分别计算真阳性(true-positive, TP)、假阳性(false-positive, FP)、真阴性(true-negative, TN)、假阴性(fal-senegative, FN);运用Meta-disc (version 1.4)及Revman5.0软件进行Meta分析;使用Meta分析的方法计算总敏感性、总特异性、总诊断优势比,绘制SROC曲线,计算曲线下面积、Q*;分析异质性原因。结果:共检索出相关文献256篇,排除249篇,纳入符合标准的7篇文献进行Meta分析,进行异质性检验提示无阈值效应,但由于其他原因有较大异质性,故运用用随机效应模型进行Meta分析;汇总诊断结果显示18F-FDG PET/CT与99mTc-MDP骨显像在诊断肿瘤骨转移的总敏感性、总特异性分别是0.91(95%CI 0.87~0.94)和0.74(95%CI0.69~0.79)、0.92(95% CI0.88~0.94)和0.83(95%CI 0.77~0.88),计算总诊断优势比(DOR)分别是70.19(95%CI 34.63-142.28)与(DOR)13.05(95%CI7.37-23.09、);绘制两者SROC曲线,计算计算曲线下面积(AUC)与Q*分别是0.9688、0.8917与0.9179、0.8224。结论:18F-FDG PET/CT在诊断肿瘤骨转移明显优于99mTc-MDP骨显像。
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全文目录
摘要 7-8 ABSTRACT 8-10 前言 10-12 资料与方法 12-18 1.技术路线 12 2.检索策略 12-15 3.纳入标准 15 4.排除标准 15-16 5 文献质量评价 16 6 信息采集及数据 16 7 统计学分析 16-17 8 Meta回归分析 17-18 结果 18-25 讨论 25-32 小结 32-33 致谢 33-34 参考文献 34-39 综述 39-46 参考文献 43-46 攻读硕士学位期间发表的学术论文 46-47 导师评阅表 47
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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 一般性问题 > 肿瘤诊断学
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