学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

中医健康教育对中风后轻度认知障碍患者的干预

作　者: 李雪
导　师: 赵建军
学　校: 长春中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 中医健康教育干预中风轻度认知功能障碍
分类号: R277.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 4次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：探讨实施中医健康教育干预对中风后轻度认知障碍患者的影响，并推广应用中医健康教育干预方案，注重发挥中医的特色和优势，及早识别并干预中风后轻度认知障碍，以便延缓甚至阻止中风后血管性痴呆的发生。方法：采用广泛接受并有多个测量值的方法，由经过培训的医师,采用逐人访问的方式,对长春中医药大学附属医院有中风病史的50～75岁患者采取抽样290例,进行中风后认知障碍社区中医药分层防治模式调查问卷，运用痴呆知晓率调查、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床神经功能损害评分标准（NIHSS）、简短精神状态量表（MMSE)、蒙特利尔认知评估量表【北京版】（MoCA）、临床痴呆评定量表（CDR）、日常生活能力量表（ADL）、核心症状观察表、周边症状、舌脉象观察表进行测试，最终获得符合要求的三组患者群：一、无认知障碍组；二、轻度认知障碍组；三、轻度血管性痴呆组；其中无认知障碍组患者150例，轻度认知障碍组患者70例，轻度血管性痴呆组患者70例。把各组随机分为干预组和无干预组。无干预组按照中医规范治疗出院后，按时随访，记录健康日志；干预组按照中医规范治疗出院后,予以中医健康教育，按时随访，记录健康日志。观察24周后，运用日常生活能力量表（ADL）、临床神经功能损害评分标准（NIHSS）、蒙特利尔认知评估量表【北京版】（MoCA）、核心症状观察表、周边症状、舌脉象观察表、痴呆知晓率调查进行测试，科学评价中医健康教育对中风后轻度认知障碍的干预效果。将数据进行统计学处理，运用统计软件SPSS12.0，用X2检验计数资料，统计学处理的检验标准以P小于或等于0.05为准，部分计数资料计算构成比。结果：进行中风后认知障碍社区中医药分层防治模式问卷调查后发现，在290例有中风病史的50～75岁患者中,经过中医健康教育干预后，中风患者对中风后会造成认知障碍甚至痴呆等相关知识知晓率明显上升，且在中风后无认知障碍的患者中干预组比无干预组发生轻度认知障碍的机率要低，中风后轻度认知障碍患者干预组比无干预组发生轻度血管性痴呆的机率也明显下降。结论：本研究通对有中风病史的患者进行调查分析，有助于识别痴呆的高危人群，对其进行有效干预，能够延缓痴呆的发生。研究所选择的神经心理学量表具有较好接受度和敏感度，是可以选择反映计算力、延迟记忆和空间结构能力的相关量表，同时以MoCA量表各部分得分为依据，结合知情者问卷能更客观地反映认知功能障碍，便于在临床推广使用，相互结合应用可以弥补彼此的不足，能综合反应广泛认知障碍，提高对中风后轻度认知障碍早期诊断的效度和广度。中医健康教育的有效干预能改善有中风病史的患者对中风后轻度认知障碍的认识、主观能动性、以及生活方式，有利于控制中风后血管性痴呆的发生，达到预防的目的。

全文目录

中文摘要  5-7
ABSTRACT  7-9
英文缩略语  9-10
前言  10-11
文献综述  11-23
资料与方法  23-30
  1 临床资料  23-24
  2 研究方法  24
  3 研究步骤  24-26
  4 研究结果  26-30
讨论  30-34
  1 中风后轻度认知障碍的影响因素  30-32
  2 中医健康教育对中风后轻度认知障碍患者的干预效果  32
  3 研究展望与存在的问题  32-34
结语  34-35
致谢  35-36
参考文献  36-40
附图  40-48

中医健康教育对中风后轻度认知障碍患者的干预

内容摘要

全文目录

相似论文