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慢性肾衰竭患者中医证型与肺功能关系的临床研究

作　者: 吴强
导　师: 魏仲南
学　校: 福建中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 慢性肾衰竭中医证型肺功能
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：本课题旨在探讨慢性肾衰竭患者中医证型与肺功能各项指标间的相关性,为慢性肾衰竭的中医辨证提供一个无创性的客观指标,从而更好的指导临床实践。方法：课题设对照组与实验组,对照组通过收集福建中医药大学附属第二人民医院健康体检中心年龄18-70周岁的健康志愿者30例；实验组通过收集2011年10月-2013年3月福建中医药大学附属第二人民医院住院及门诊符合纳入和排出标准的慢性肾衰竭患者143例,对143例慢性肾衰竭患者进行辨证分型,分为脾肾气虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气阴两虚、阴阳两虚。再对两组患者分别进行检测肺功能,检测项目包括：肺活量(VC);通气功能：包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流速(PEF)及最大通气量(MVV)；小气道功能：包括50%及25%肺活量的呼气瞬时流量(MEF50及MEF25);弥散功能：包括一氧化碳弥散量(DLCO)及每升肺泡通气量之CO弥散量(DLCO/vA)。肺功能测定结果以实测值占预计值的百分比(%)表示。其中VC实测值与预计值之比>80%为正常。通气功能、小气道功能及弥散功能的实测值与预计值之比>80%为正常。统计分析各证型间肺功能情况及与健康人群肺功能比较,进而阐明慢性肾衰竭患者中医证型与肺功能各指标间的相关性。结果：对照组与实验组两组在年龄、性别、身高、体重上无统计学差异(p>0.05),具有可比性。实验组各证型与血肌酐、尿素氮水平具有一定的相关性；在肺功能用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流速(PEF)、一氧化碳弥散量(DLCO)、每升肺泡通气量之CO弥散量(DLCO/VA)指标与脾肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚存在一定相关性。结论：慢性肾衰竭患者不同中医证型与肺功能指标具有一定相关性。

全文目录

中文摘要  6-7
Abstract  7-9
前言  9-10
第一章资料与方法  10-18
  1. 一般资料  10
    1.1 研究对象  10
  2. 病例选择  10-11
    2.1 病例诊断标准  10-11
    2.2 病例纳入标准  11
    2.3 病例排除标准  11
  3. 研究方法  11-12
    3.1 分组方法  11
    3.2 基本资料测定  11
    3.3 肺功能测定  11-12
    3.4 辨证分型  12
    3.5 统计方法  12
  4. 结果  12-18
    4.1 各证型组在血肌酐各分期所占例数  12
    4.2 各证型组原发病情况  12-13
    4.3 各证型组性别构成比  13-14
    4.4 各组在身高、体重、年龄上的比较  14
    4.5 各组实验室指标的结果比较  14-15
    4.6 各组肺功能检测结果  15-18
第二章讨论  18-23
  1. 慢性肾衰竭的中医病名及辨证分型情况  18
  2. 慢性肾衰与肺功能之间的关系  18-22
    2.1 肺肾的生理、病理关系  18-19
    2.2 慢性肾衰竭与肺功能的相关性  19-20
    2.3 慢性肾衰竭肺功能损害机制  20-21
    2.4 慢性肾衰不同中医证型肺功能损害分析  21
    2.5 慢性肾衰竭患者开展肺功能检查的意义  21-22
  3. 研究存在不足  22
  4. 展望  22-23
结论  23-24
参考文献  24-25
致谢  25-26
文献综述  26-29
  参考文献  28-29
作者简历  29

慢性肾衰竭患者中医证型与肺功能关系的临床研究

内容摘要

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