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滋肾宁心法联合阴阳序贯对卵巢储备功能下降干预的临床研究

作　者: 李苗苗
导　师: 陈霞
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 滋肾宁心法 阴阳序贯 肾阴虚 卵巢储备功能下降
分类号: R271.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 33次
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内容摘要


目的：运用滋肾宁心法联合阴阳序贯组方用药,对肾阴虚型卵巢储备功能下降进行干预,观察用药前后患者月经情况、血清性激素数值的变化,客观评价滋肾宁心法联合阴阳序贯对卵巢储备功能下降干预的临床疗效。设立单纯滋肾序贯组(左归丸+右归丸)作为对照组,对两组疗效进行比较,进一步说明“心(脑)-肾-子宫”轴理论的临床指导意义。方法：收集符合肾阴虚型卵巢储备功能下降患者40例,随机分为治疗组与对照组,每组各20例。治疗组以加味益坤饮为基础方循阴阳序贯加减用药,对照组予左归丸+右归丸序贯治疗,两组均治疗3个月经周期。观察治疗前后月经情况、阴虚证候评分,中医证候疗效,及血清激素：卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、FSH/LH比值、雌二醇(E2)的数值情况。结果：月经疗效评定,治疗组有效率95%,与对照组(有效率85%)比较(P<0.05)具有显著差异。两组治疗后阴虚证候评分较疗前降低,两组差异均有非常显著性(P<0.01)；疗后两组间比较具有显著差异(P<0.05)。两组中医证候疗效比较,治疗组愈显率达15%,有效率95%,与对照组(愈显率5%,有效率80%)比较,差异具有显著性(P<0.05)。血清激素方面,疗后治疗组基础血FSH、LH、FSH/LH比值与疗前比较具有非常显著性差异(P<0.01)；对照组疗后血两组基础血FSH、LH、FSH/LH比值与疗前比较具有显著差异(P<0.05)；疗后两组组间比较差异具有显著性(P<0.05)。两组疗后E2均有所下降,与疗前比较差异均无统计学意义；两组间比较差异无统计学意义。结论：肾阴虚型卵巢储备功能下降患者通过滋肾宁心法联合阴阳序贯干预后其月经情况,阴虚证候可以得到改善；基础血清FSH、FSH/LH比值和E2较疗前下降,且治疗组优于对照组。由此可见在心(脑)-肾-子宫轴理论的指导下运用滋肾宁心法联合阴阳序贯对肾阴虚型卵巢储备功能下降进行干预临床疗效确实肯定。

全文目录


目录  5-7
摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-11
第一部分 理论研究  11-21
  1. 中医对卵巢储备功能下降的认识  11-15
    1.1 卵巢储备功能下降的中医范畴  11
    1.2 卵巢储备功能下降病因  11
    1.3 卵巢储备功能下降病机  11-12
    1.4 中医治疗概况  12-15
  2. 西医对卵巢储备功能下降的研究进展  15-21
    2.1 卵巢储备功能下降的概念  15
    2.2 卵巢储备功能下降的临床症状  15
    2.3 影响卵巢储备功能的因素  15-17
    2.4 卵巢储备功能下降的评估指标  17-19
    2.5 西医对卵巢储备功能下降的治疗概况  19-20
    2.6 中西结合治疗  20-21
第二部分 临床研究  21-30
  1. 病例来源  21
  2 诊断标准  21-22
    2.1 西医诊断标准  21
    2.2 中医诊断标准  21-22
  3. 试验病例标准  22-23
    3.1 纳入标准  22
    3.2 排除标准  22
    3.3 终止和脱落标准  22-23
  4. 研究方法  23-24
    4.1. 临床病例分组  23
    4.2. 用药方法  23-24
    4.3 用药疗程  24
    4.4 观察项目及方法  24
  5. 疗效判定标准  24-25
    5.1 中医证候总疗效判定标准  24
    5.2 月经疗效判定标准  24-25
    5.3 月经及阴虚证候评分标准  25
  6. 统计学处理  25
  7. 结果  25-28
    7.1 一般资料  25-26
    7.2 治疗后两组月经疗效比较  26-27
    7.3 治疗后阴虚证候评分比较  27
    7.4 治疗后中医证候总疗效比较  27-28
    7.5 治疗后两组血清激素水平比较  28
    7.6 脱落病例及安全性分析  28
  8. 结论  28-30
第三部分 讨论  30-35
  1. 立法依据  30
  2. 组方用药  30-31
  3. 组方探析  31-32
  4. 对照组设立依据  32
  5. 疗效分析及作用机理探讨  32-33
  6. 治未病  33-34
  7. 存在的问题及展望  34-35
结语  35-36
参考文献  36-40
附录  40-41
攻读研究生期间取得的研究成果  41-42
致谢  42

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医妇产科 > 现代医学妇产科疾病
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