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乌鳖方治疗卵巢储备功能下降的临床研究

作　者: 张金华
导　师: 施艳秋
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 乌鳖方 坤泰胶囊 卵巢储备功能下降 临床疗效
分类号: R271.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 24次
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内容摘要


目的：本课题采用乌鳖方治疗卵巢储备功能下降,以中医症状积分改善情况、体内FSH、LH、E2激素水平的变化、B超检测卵巢体积及窦卵泡数为主要观察指标,评价乌鳖方治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。通过系统、严谨的临床研究,以期能在中医药预防卵巢早衰,延缓卵巢功能衰退方面提供行之有效的治疗方法。方法：选择2012年5月至2013年1月期间在江苏省中医院妇科门诊就诊的患者,确诊为肾阴虚型卵巢储备功能下降者,共50例,随机分为治疗组与对照组,每组25例,治疗组给予导师经验方乌鳖方加减治疗,对照组采取坤泰胶囊治疗,3个月经周期后,观察并记录治疗前后的症状积分、血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、血清雌激素(E2)水平、卵巢直径(OVD)、窦卵泡计数(OVF)的变化。结果：从总疗效来看,治疗组总有效率88%,对照组总有效率76%,两组间疗效比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组；两组治疗后患者中医症状总积分与治疗前比较均下降,有显著性差异(P<0.05),且两组组间比较有显著性差异(P<0.05)：两组治疗后血清LH、FSH值下降,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),且两组组间比较有显著性差异(P<0.05)；两组治疗后血清E2水平上升,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),且两组组间比较有显著性差异(P<0.05)；两组治疗后OVF与治疗前比较明显增多,均有显著性差异(P<0.05),两组组间比较有显著性差异(P<0.05)；两组治疗后OVD与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),两组组间比较OVD无显著性差异(P>0.05)。结论：乌鳖方对中医临床症状有明显改善作用,可以提高患者血清E2值、降低FSH、LH水平,明显增加卵巢窦卵泡数,对改善卵巢储备功能、提高辅助生育技术(ART)的成功率、预防及延缓卵巢早衰(POF)的发生有着不可估量的作用,是一有效、安全的治疗方法,可以在临床上运用。

全文目录


摘要  7-8
ABSTRACT  8-10
前言  10-11
第一部分 理论研究  11-20
  1. 祖国医学对卵巢储备功能下降的认识  11-15
    1.1 对病因病机的认识  11-13
    1.2 中医治疗  13-15
  2. 西医有关卵巢储备功能下降的认识  15-20
    2.1 病因  15-16
    2.2 卵巢储备功能的评价  16-18
    2.3 西医治疗  18-20
第二部分 临床研究  20-28
  1. 一般资料  20
    1.1 两组患者年龄比较  20
    1.2 两组患者病程比较  20
  2. 诊断标准  20-21
    2.1 西医诊断标准  20
    2.2 中医诊断标准  20-21
  3. 病例的选择  21
    3.1 纳入病例标准  21
    3.2 排除病例标准  21
    3.3 剔除病例和脱落病例  21
  4. 治疗方法  21
    4.1 治疗组  21
    4.2 对照组  21
  5. 观察指标  21-22
    5.1 临床疗效观察  21-22
    5.2 实验室检测指标  22
  6. 疗效评定标准  22-23
    6.1 综合疗效评价  22-23
    6.2 中医证候疗效评定标准  23
  7. 统计方法  23
  8. 研究结果  23-28
    8.1 统计学处理  23-27
    8.2 安全性观察  27-28
第三部分 讨论  28-33
  1. 治未病思想  28
  2. 立方依据及方义  28-31
  3. 结果分析  31-32
    3.1 中医症状评分方面  31
    3.2 总疗效方面  31
    3.3 性激素方面  31
    3.4 卵巢平均直径及窦卵泡数  31-32
  4. 存在的问题及展望  32-33
结语  33-34
参考文献  34-37
附录  37-39
攻读硕士学位期间取得的学术成果  39-40
致谢  40

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医妇产科 > 现代医学妇产科疾病
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