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壮筋续骨丹结合PFNA内固定术治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效观察

作　者: 张梦静
导　师: 龚泰芳
学　校: 湖北中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 股骨粗隆间骨折壮筋续骨丹股骨近端防旋髓内钉中医药
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：研究分析老年人粗隆间骨折治疗方法的有效性,老年人股骨粗隆间骨折是常见的髋部骨折之一,随着日常生活水平的不断提高,社会老龄化程度的加深及骨质疏松的日益严重,其发病率随之增长,一旦发生骨折将严重影响患者的生活质量,并给患者带来心理上的负担,故积极有效的治疗显得尤为重要。本课题根据现在临床应用较多的PFNA内固定结合中医药治疗老年人股骨粗隆间骨折,观察患者髋关节功能评分及综合疗效,并为粗隆间骨折的较有效的临床治疗提供可靠的依据。方法：此次研究对象为从2010年8月至2011年6月在武汉市骨科医院住院治疗的80例老年股骨粗隆间骨折患者。按入住院时间顺序将所有患者随机分为药丸服用组和非药丸服用组各40例,非药丸服用组患者行PFNA内固定术治疗,药丸服用组患者在PFNA内固定术后两周加服壮筋续骨丹治疗(疗程4-6周)。80例患者的内固定手术均为武汉市骨科医院骨一科同一个手术组完成。术后随访3月,比较两组患者的骨折临床愈合时间,并分别在术后1月、2月、3月对两组患者的髋关节活动功能做一个评分比较,分析口服药丸后的疗效。用统计学软件SPSS17.0进行统计分析。组间比较采用两独立样本t检验,计量资料数据采用平均数±标准差表示。结果：1、骨折临床愈合时间比较：药丸服用组治疗后骨折愈合时间均值为54.64±2.098d,非药丸服用组治疗后骨折愈合时间均值为63.86±2.797d,药丸服用组骨折愈合时间优于非药丸服用组,差异有统计学意义(P=0.000)。2、髋关节功能Harris评分比较：术后1月随访非药丸服用组经治疗后关节功能评分为47.60±1.09,药丸服用组经治疗后关节评分为50.17±1.32,药丸服用组骨折愈合时间优于非药丸服用组,差异有统计学意义(P=0.000)。术后2月随访非药丸服用组经治疗后关节功能评分为77.63±2.46,药丸服用组经治疗后关节评分为81.33±1.25,药丸服用组关节功能评分明显优于非药丸服用组,差异有统计学意义(P=0.000)。术后3个月随访非药丸服用组经治疗后关节功能评分为83.03±1.11,药丸服用组经治疗后关节评分为86.06±1.13,药丸服用组关节功能评分明显优于非药丸服用组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论：PFNA内固定术后加服壮筋续骨丹后疗效更优,可促进骨折愈合,明显改善关节功能恢复,提高术后患者的生活质量,并在中医理论的基础上进行辩证论治,结合舌脉,依据立方,综合改善患者的身体状况。本方法中西医结合优势互补,值得临床进一步推广与应用。

全文目录

中文摘要  4-6
Abstract  6-9
英文缩略语表  9-10
前言  10-12
第一章临床资料与方法  12-15
  1 一般资料  12
  2 术前处理  12
  3 治疗方法  12-14
  4 术后处理  14
  5 疗效评定标准  14
  6 统计分析  14-15
第二章结果  15-17
第三章讨论  17-21
第四章结语  21-22
参考文献  22-23
附录  23-25
综述  25-40
  参考文献  36-40
致谢  40

壮筋续骨丹结合PFNA内固定术治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效观察

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