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不同血压组别的颈动脉反射波增强指数与脉象参数的相关性研究

作　者: 胡紫景
导　师: 郑星宇
学　校: 福建中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 原发性高血压 Wave Intensity 增强指数、脉象仪 Spearman法 多元逐步回归分析 多元相关分析 统计学
分类号: R544.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要


目的：探讨应用Wave Intensity技术检测所得到的不同血压组别的颈动脉反射波增强指数(AI)与脉象仪检测的脉象参数及性别、年龄、身高、体重、体重指数、高血压等级、生化指标等一般临床资料的相关性,判断脉象参数在评价动脉弹性上的价值,积极促进高血压等心血管疾病的防治及中医现代化研究。方法：1、采集应用Wave Intensity技术检测138例样本颈动脉所得的AI数据,其中血压高组患者86例,血压正常组52例；2、采集应用国产DDMX-100型脉象仪检测的脉象参数；3、收集所研究对象的性别、年龄、身高、体重、体重指数、高血压等级、生化指标等一般临床资料；4、对采集到的数据进行独立样本t检验、多元相关分析、多重线性回归等方法分析。结果：1、调整Sex、Age、SBP、DBP、PP、BMI等因素对高血压组AI与脉象参数相关性的影响,对高血压组AI与脉象参数进行多元相关分析得出AI与t5、w2/t呈正相关(rt5=0.225,p<0.05；rw2/t=0.230,p<0.05)；与h5、h5/h1、w2呈负相关(r h5=-0.393,p<0.01：rh5/h1=-0.444,p<0.01；rw2=-0.389,p<0.01)。2、调整Sex、Age、SBP、DBP、BMI等因素对血压正常组AI与脉象参数相关性的影响,对血压正常组AI与脉象参数进行多元相关分析得出AI与t3、t4、t5、W1呈正相关(rt3=0.595,p<0.01；rt4=0.292,p<0.05；rt5=0.318,p<0.05；rwl=0.541,p<0.01)；与h1、h2、h3、Ad、A呈负相关(r hl=-0.368,p<0.05；rh2=-0.330,p<0.05；rh3=-0.327,p<0.05；r Ad=-0.322,p<0.05；r A=-0.410,p<0.01)。3、调整Sex、Age、SBP、 DBP、PP、BMI等因素对总体样本AI与脉象参数相关性的影响,对总体样本的AI与脉象参数进行多元相关分析得出AI与t、t5、w1、w2/t呈正相关(rt=0.257,p<0.01；rt5=0.266,p<0.01；rw1=0.184,p<0.05；rw2/t=0.210,p<0.05)；与h5、h5/h1、w2、Ad呈负相关(r h5=-0.230,p<0.01；rh5/h1=-0.218,p<0.05；r w2=-0.267,p<0.01；rAd=-0.246,p<0.01)。4、总体样本多元逐步回归(Method:Stepwise)分析,以AI为因变量,以Sex、Age、SBP、DBP. PP、BMI、ALT、AST、TG、CHOL、HDL、LDL、 FPG、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB. BUN、CREA、URIC等为自变量,筛查出HDL、URIC、CREA、CK为AI的独立影响因素(p<0.01)。5、以AI为因变量,以t、t5、h5、h5/h1、W2、W2/t、Ad等为自变量,建立多重线性回归模型的复相关系数R=0.549,决定系数R2=0.301,校正决定系数R2a=0.263,方差分析F=7.887,p<0.001,有统计学意义。结论：得出TG、CHOL、LDL、LDH、BUN、CREA、URIC的差异与高血压的发病有一定的相关性；筛查出HDL、URIC、CREA、CK等为AI的独立影响因素；得出AI与脉象参数的多重线性回归方程,同时发现AI与多种脉象参数有相关性；脉象仪在评价动脉弹性功能上具有一定的应用价值。

全文目录


中文摘要  4-6
Abstract  6-8
前言  8-10
临床研究  10-17
  1.病例来源  10
  2.诊断标准  10
  3.纳入标准  10
  4.排除标准  10-11
  5.主要仪器  11
  6.研究方法与步骤  11-16
  7.统计分析  16-17
结果  17-22
  1 一般资料  17-18
  2.多元相关分析  18-20
  3.多重线性回归分析  20-22
分析与讨论  22-29
  1.动脉弹性的认识  22
  2.反射波增强指数  22-24
    2.1 反射波增强指数的定义  22
    2.2 反射波增强指数的原理  22-23
    2.3 反射波增强指数的意义  23-24
  3.脉象  24-29
    3.1 脉象的定义  24
    3.2 脉象的意义  24-25
    3.3 脉象客观化研究  25
    3.4 脉象仪的现代研究  25
    3.5 脉象仪检测的脉象参数的意义  25-27
    3.6 高血压病患者脉象的相关问题  27-29
结论  29-30
参考文献  30-32
致谢  32-33
文献综述  33-36
  参考文献  34-36
作者简历  36

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管（循环系）疾病 > 血压异常 > 高血压
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