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喘可治注射液治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究

作　者: 闫志颖
导　师: 张立山
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 喘可治注射液临床研究支气管哮喘
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

支气管哮喘(asthma,简称哮喘)是慢性气道炎症性疾病。目前激素是西医最有效的控制气道炎症的药物,给药途径主要包括吸人、口服和静脉用药。但在临床治疗中,激素作用强,起效快,但副作用明显,而中药治疗个体化,副作用小,但起效较慢,两种疗法各具优缺点,如何将两者结合起来,以达到理想的治疗效果是当前哮喘治疗的一个值得认真研究的课题。另外,近年来哮喘全程肾阳虚理论被越来越多学者认同,也有大量临床观察及实验支持温阳补肾法在支气管哮喘缓解期的肯定疗效,但是关于哮喘急性发作期使用温阳补肾法的研究尚少。而喘可治注射液是由中药淫羊藿和巴戟天成分提取的中成药,主要功效是温阳补肾、止咳平喘,因此研究补肾中药制剂喘可治注射液联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效,及进一步研究温阳补肾法在哮病急性期的应用是非常有意义的。1.目的：观察补肾中药制剂喘可治注射液联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效,及温阳补肾法在哮病急性发作期的临床意义。2.方法：将66例入选病例采用前瞻性随机对照研究方法分为治疗组34例及对照组32例。对照组给予激素治疗(吸入或静脉或口服用药)+常规治疗+辨证中药治疗；治疗组给予激素治疗(吸入或静脉或口服用药)+常规治疗+辨证中药治疗+喘可治注射液4mlbid肌肉注射。疗程均为7天,共观察1个疗程,然后临床观察记录并进行统计学处理。(注：激素治疗及常规治疗均参照《支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案)》；口服汤药采用中医辨证给予,但均不给予温阳补肾药物。)3.结果：组内比较,两组疗后主要症状总积分、体征总积分、次要症状总积分及大部分单项症状积分均较治疗前明显下降。组间比较,疗后治疗组的主要症状总积分、体征总积分、次要症状总积分改善程度均优于对照组,治疗组总有效率97.06%,对照组总有效率90.62%,两组总有效率分析P<0.01,有统计学差异,治疗组优于对照组。单项症状上治疗组在喘息、胸憋、咳嗽、咯痰色质、神疲、口渴及咽干的症状改善上优于对照组。而两组在咯痰量、咯痰难易、肢冷、恶寒、食欲、腰膝酸软及大小便症状改善上无明显差异。4.结论：喘可治注射液联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期疗效优于对照组,而且在主要症状(喘息、胸憋、咳嗽、咯痰色质)、体征(哮鸣音)、及次要症状(神疲、口渴及咽干)上的改善程度上优于对照组。温阳补肾法可用于支气管哮喘急性发作期的临床治疗,且喘可治注射液临床应用中无明显副作用,两组均无不良事件发生。

全文目录

目录  3-4
中文摘要  4-5
Abstract  5-8
第一部分文献综述  8-28
  综述一支气管哮喘的中医研究进展  8-20
    1. 中医病名认识  8
    2. 中医病机探讨  8-10
    3. 中医临床研究  10-16
    4. 结语  16-17
    参考文献  17-20
  综述二支气管哮喘的西医研究进展  20-28
    1. 哮喘的病因研究进展  20-21
    2. 哮喘的病机研究进展  21-22
    3. 哮喘治疗的研究进展  22-24
    4. 问题与展望  24-25
    参考文献  25-28
第二部分临床研究  28-46
  前言  28
  临床资料  28-41
    1. 研究对象  28-31
    2 研究方法  31
    3. 临床资料的统计处理  31
    4. 纳入病例临床资料分析  31-41
  讨论  41-44
    1. 一般资料讨论  41
    2. 哮喘肾虚病机及温阳补肾法治疗哮喘分析  41-42
    3. 喘可治注射液临床应用分析  42-43
    4. 临床资料结果分析及机理探讨  43-44
    5. 问题与展望  44
  结论  44
  参考文献  44-46
致谢  46-47
个人简历  47-48
附表  48-54

喘可治注射液治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究

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