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论保险合同当事人的诚信义务履行

作　者: 王春燕
导　师: 任以顺
学　校: 中国海洋大学
专　业: 法律
关键词: 保险合同当事人诚信缺失诚信义务认定标准
分类号: D922.284
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

在现实的保险实践中,因保险合同当事人(即保险人与投保人)诚信义务的履行瑕疵而导致的保险纠纷司空见惯。在本人工作的法院,近几年受理的保险合同纠纷案件,近八成争议焦点也是集中在投保人是否尽到如实告知义务和保险人是否尽到明确说明义务上。保险合同当事人诚信义务履行方面所暴露出来的诸多问题,制约了保险业的发展,使保险业难以充分发挥其应有的社会作用。另外,法院在审理保险合同纠纷案件中存在对保险合同当事人诚实信用义务认识把握不准,司法实践中做法不一的情形,导致出现一些案情基本一致的案件,处理结果却相去甚远的现象,造成保险合同当事人的利益失衡。因此,有必要对保险合同当事人的诚信义务履行问题作进一步的研究,以期能够为保险人和投保人的实务工作提供有益的指导,减少或避免纠纷的发生,并为处理保险合同纠纷的司法裁判提供某种思路。论文共分以下四部分:第一部分列举分析两个关于保险合同纠纷案件审判中所见的当事人诚信义务履行缺失的案例,包括张某诉某财产保险公司未明确说明案、王某诉某人寿保险公司拒赔案。第二部分通过案例分析归纳保险合同当事人在诚信义务履行中存在的主要问题。第一,从案例一看保险人诚信义务履行中存在的问题,主要有:保险人不正确履行说明义务;保险人理赔不及时、不规范;部分保险条款存在“陷阱”;保险业务人员把关不严,虚假承诺;保险市场存在恶性竞争;保险公司业务人员串通欺诈。第二,从案例二看投保人诚信义务履行中存在的问题,主要有:投保人不正确履行如实告知义务;投保人或被保险人未尽到防止和减少损害发生的义务;财产保险和人身保险中投保人保险欺诈现象时有发生。第三部分分析保险合同当事人诚信义务履行存在问题的根源。第一,分析保险人不履行诚信义务的原因,主要有:保险公司经营管理体制存在弊端;投保人面临信息不对称的劣势;投保人缺乏保险专业知识。第二,分析投保人不履行诚信义务的原因,主要有:受利益驱使投保人故意不履行诚信义务;保险人面临的信息不对称导致逆向选择和道德风险。第三,分析保险合同当事人不履行诚信义务的社会原因,主要有:保险法律法规不完善;保险市场信用体系不健全导致诚信保障机制、惩罚机制和监督机制的缺乏;保险合同的附合性和射幸性所带来的弊端。第四部分保险合同当事人诚信义务的履行内容及认定标准。第一,从两案例看保险人和投保人诚信义务的履行内容;第二,保险案件审理中对当事人诚信义务履行应当确立的标准。包括保险人说明义务中,对履行主体、说明义务的范围、明确说明义务履行的形式及实质标准、履行时间、违反明确说明义务的法律后果等的认定;投保人告知义务中,对履行主体、履行形式、告知义务的内容、违反告知义务的法律后果等的认定。

全文目录

摘要  5-7
Abstract  7-12
前言  12-13
一、保险合同纠纷案件审判中所见的当事人诚信义务履行缺失  13-16
  （一）案例一：张某诉某财产保险公司未明确说明案  13-15
  （二）案例二：王某诉某人寿保险公司拒赔案  15-16
二、保险合同当事人诚信义务履行中存在的主要问题  16-19
  （一）从案例一看保险人诚信义务履行中存在的问题  16-18
  （二）从案例二看投保人诚信义务履行中存在的问题  18-19
三、保险合同当事人诚信义务履行中存在问题的根源  19-23
  （一）保险人不履行诚信义务的原因分析  19-20
    1. 保险公司经营管理体制存在弊端  19-20
    2. 投保人面临信息不对称的劣势  20
    3. 投保人缺乏保险专业知识  20
  （二）投保人不履行诚信义务的原因分析  20-22
    1. 受利益驱使投保人故意不履行诚信义务  20-21
    2. 保险人面临信息不对称  21-22
  （三）保险合同当事人不履行诚信义务的社会原因分析  22-23
    1. 保险法律法规不完善  22
    2. 保险市场信用体系不健全  22
    3. 保险合同的附合性和射幸性所带来的弊端  22-23
四、保险合同当事人诚信义务的履行内容及认定标准  23-36
  （一）保险合同当事人诚信义务的履行内容  23-26
    1. 从案例一看保险人诚信义务的履行内容  23-24
    2. 从案例二看投保人诚信义务的履行内容  24-26
  （二）保险案件审理中当事人诚信义务履行的认定标准  26-36
    1. 保险人履行说明义务应当确立的标准  26-30
    2.投保人履行告知义务应当确立的标准  30-36
结语  36-37
参考文献  37-39
致谢  39-40
个人简历  40
发表的学术论文  40

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