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丙种球蛋白治疗儿童格林—巴利综合征疗效观察

作　者: 顾仁莲
导　师: 杨立彬
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 丙种球蛋白格林-巴利综合征
分类号: R745.43
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要

目的观察丙种球蛋白（Immunoglobulin,IVIG）在格林-巴利综合征（Guillain-Barre syndrome）（GBS）患儿中的临床疗效。方法回顾2004年1月1日²008年1月1日间在吉林大学第一临床医院儿内二科住院的52例GBS患者的临床资料,所有患者均符合中华神经精神科杂志编委会1993年制定的GBS诊断标准。将患者分成两组,对照组有25例,治疗组为27例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用大剂量丙种球蛋白静脉注射。并于治疗前后分别记录临床症状及肌力的改善程度。通过观察两组急性期的持续时间、肌力提高1个Hughes等级的平均时间、从疾病开始到症状改善的时间,3个月可独立行走的例数来观察丙种球蛋白的临床效果。结果对照组急性期的持续时间为（8.80±3.31）天,治疗组急性期的持续时间（5.62±3.50）天,P为0.0015,两组数据有显著性差异。从疾病开始到症状改善的时间两组分别为（12.88±5.43）天和（8.66±3.65）天,P值等于0.0018。对照组患者肌力提高1个Hughes等级的日数平均为（19.12±8.28）天,而治疗组为（12.96±4.96）天,差异有明显的统计学意义（P<0.01）。3个月内可独立行走的例数对照组为9例,约有36%,治疗组为21例,约为75%。结论（1）丙种球蛋白治疗儿童格林-巴利综合征效果明显,可缩短急性期及病程,改善临床症状。（2）丙种球蛋白对于运动障碍的治疗效果较好。（3）丙种球蛋白应在急性期即开始应用。本文认为功能残疾在3级以上、病程进展迅速是丙球应用的绝对指标。（4）虽然丙球最佳剂量不明确,但GBS的恢复时间和剂量有一定关系,故建议丙球的方案最好是0.4g·kg^-1d^-1,静脉点滴,连续5d为一疗程;必要时可重复应用。

全文目录

内容提要  4-7
英文缩略词表  7-8
综述  8-23
  参考文献  17-23
引言  23-24
资料和方法  24-26
结果  26-28
讨论  28-34
结论  34-35
参考文献  35-40
中文摘要  40-43
Abstract  43-46
致谢  46-47
导师及作者简介  47

丙种球蛋白治疗儿童格林—巴利综合征疗效观察

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