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超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值研究

作　者: 李加平
导　师: 李智贤
学　校: 广西医科大学
专　业: 超声诊断学
关键词: 超声彩色多普勒血流显像频谱多普勒下肢深静脉血栓
分类号: R445.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2003年
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内容摘要

目的：探讨超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值。方法：应用超声波检查法观察下肢深静脉血栓（DVT）不同时期的声像图及血流动力学变化特点，观察对象为61例66条拟诊为急性下肢深静脉血栓的患者。用二维超声（2DUS）观察股总静脉、股浅静脉、腘静脉、胫后静脉、大隐静脉、小隐静脉的管径、管壁回声、管腔内回声及血栓形成的范围；彩色多普勒血流显像（CDFI）和脉冲多普勒（PW）观察其血流动力学改变。还分别于发病2～5周内、半年后定期对患者进行检测，并辅以探头加压试验、Valsalva试验及挤压肢体远端试验。结果：61例急性DVT中56例单侧患者初诊时血管管径患侧较健侧明显增宽（P<0.01），血栓呈低回声，完全阻塞者管腔内未见彩色血流显示；不完全阻塞者管腔内可见彩色充盈缺损，脉冲多普勒于不完全阻塞处探及连续性低速血流频谱，随呼吸而变化较弱或不随呼吸而变化。治疗5周后复查：血栓回声稍强，患肢管腔较初诊时稍变小，但两者比较无统计学意义（P>0.05）；血栓部分出现再通，于血栓再通处可显示不规则狭窄或细小多枝状彩色血流信号，血流边缘不整齐，未见明显侧枝循环形成。半年后复查：血栓回声增强，患肢管径较初诊时明显变细（P<0.01），血管壁局限性或弥漫性增厚，再通者可见彩色血流信号显示，频谱呈低速连续性，血流通畅改善良好者，频谱可随呼吸而变化；患肢血流速较健肢低（P<0.01），此外伴有不同程度侧枝循环形成和继发性静脉瓣功能不全。 <WP=4>结论：血栓的不同时期声像图及血流动力学具有不同的特点，据此可判断血栓的病程，对临床疗效进行评估，进一步了解血栓后遗症，具有十分重要的意义。

全文目录

一、论文:超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值研究  3-29
  1 中文摘要  3-4
  2 英文摘要  4-6
  3 前言  6-7
  4 材料方法  7-8
  5 结果  8-12
  6 讨论  12-17
  7 结论  17-22
  8 参考文献  22-28
  9 致谢  28-29
二、文献综述  29-42
  1 综述内容  29-37
  2 参考文献  37-42
三、附录  42
  本文主要缩略语  42

超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值研究

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