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5岁以下儿童轮状病毒腹泻流行特征和G、P血清型分型研究

作 者: 宋晓波
导 师: 陶芳标;吴金贵
学 校: 安徽医科大学
专 业: 儿少卫生与妇幼保健学
关键词: 轮状病毒 血清型 持续性腹泻 危险因素 流行病学
分类号: R725.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2003年
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内容摘要


目的:通过对苏州和马鞍山地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻流行特征和G、P血清型分型研究,确定当前的轮状病毒流行株,为选择开发候选疫苗以及评价疫苗免疫效果提供背景资料,同时探讨引起轮状病毒持续性腹泻的危险因素,为预防轮状病毒持续性腹泻的发生提供依据。 方法:2001年8月~2002年12月,收集苏州和马鞍山地区5岁以下儿童急性腹泻粪便标本1267份,采用酶联免疫吸附试验和巢式-聚合酶链式反应检测轮状病毒感染和血清型。采用病例-对照研究方法,选择住院的轮状病毒持续性腹泻患儿29例为病例组,同期349例非持续性轮状病毒腹泻患儿为对照组,采用多因素非条件Logistic回归分析,探讨轮状病毒持续性腹泻的危险因素。 结果:1267份标本中轮状病毒阳性378例,两地区轮状病毒阳性总检出率为29.83%,发病年龄主要在3岁以下,流行季节高峰为11月份至次年1月份。血清型G型是优势株共250株,以G3和G1为主,其中G1100株(40.0%),G3 111株(44.40%),G2 8株,G4 3株,G9 3株,混合感染4株,未能分型21株(8.40%)。马鞍山以G1型为主,占58.54%,苏州以G3型为优势株,占47.85%。P基因型研究结果表明,两地区流行株为P[4]和P[8],分别占52.33%和47.67%,未检出其它型,G1P[4]成为仅次于G1P[8]的GP组合。持续性轮状病毒腹泻的危险因素病例-对照研究结果显示,轮状病毒持续性腹泻的峰值月龄为6-11月(占51%),年龄(12月患儿占持续性腹泻的89%。家居农村、患儿的月龄、血性腹泻、母亲受教育时限小于5年、就诊前腹泻次数多于10次五个因素是5岁以下儿童持续性腹泻的危险因素。安徽医科大学硕士学位论文结论:轮状病毒感染是苏州和马鞍山5岁以下儿童急性腹泻的主要致病原因之一,男女儿童感染率无明显性别差异,血清型G型是优势株,不常见的G3型为苏州轮状病毒优势株,Gg型出现认为可能与动物密切接触有关,健康教育是预防婴幼儿轮状病毒持续性腹泻的有效措施之一,在3一5个月龄进行轮状病毒疫苗免疫预防,可能减少轮状病毒持续性腹泻的发病。

全文目录


中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
研究之一、 5岁以下儿童轮状病毒腹泻的流行特征研究  9-21
  前言  9
  对象与方法  9-11
  结果  11-15
  讨论  15-18
  结论  18
  参考文献  18-21
研究之二、 5岁以下儿童轮状病毒持续性腹泻危险因素病例-对照研究  21-30
  前言  21
  资料来源与方法  21-23
  结果  23-25
  讨论  25-28
  结论  28
  参考文献  28-30
研究之三、 5岁以下儿童腹泻轮状病毒G、P血清型的分型研究  30-44
  前言  30
  材料与方法  30-36
  结果  36-38
  讨论  38-41
  结论  41
  参考文献  41-44
附件: 附件一:本人简历  44-46
  发表论文  44-45
  科研项目  45-46
附件二: 调查表  46-48
致谢  48-49
综述: 轮状病毒腹泻流行特征与血清型  49-56

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中图分类: > 医药、卫生 > 儿科学 > 小儿内科学 > 小儿传染病
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