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1130例肾内科住院患者疾病构成比分析

作　者: 王勇刚
导　师: 尹永红
学　校: 大连医科大学
专　业: 内科学
关键词: 肾脏疾病住院患者构成分析流行病学
分类号: R692
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:分析我院1130例肾内科住院患者肾脏疾病构成比及流行情况,从而发现不同疾病好发年龄、性别段的规律,继而反映疾病的原发病及就医情况,为疾病的防治提供科学依据。方法:回顾性的调查分析2009年7月份-2010年6月份期间在大连医科大学第二医院(三级甲等医院)肾内科住院患者病历资料,并进行整理、分类、统计、分析,从而了解大连医科大学第二医院肾内科住院患者疾病特点和流行病情况。结果:1.病因构成情况:引起慢性肾脏病病因中糖尿病肾病占据首位(占31.39%),其次为慢性肾小球肾炎(28.24%),高血压肾损害(15.57%),原因不明(9.76%),慢性间质性肾炎(3.62%),多囊肾病(4.46%),梗阻性肾病(0.84%),狼疮性肾炎(1.76%),多发性骨髓瘤肾损害(0.42%),ANCA相关系统性血管炎肾损伤(0.10%),干燥综合症肾损害(0.10%),慢性肾盂肾炎(0.31%)、白血病肾损害(0.31%),过敏性紫癜肾炎(0.73%),高尿酸血症肾病(0.21%),乙型肝炎病毒相关性肾炎(1.76%),自身免疫相关性肾损害(0.42%)。肾前性因素是引起急性肾损伤的主要病因;尿路感染中以单纯性尿路感染最为常见,同时糖尿病患者易合并尿路感染。2. 91例肾活检病理结果显示:以系膜增生性肾小球肾炎和膜性肾病为最多见,分别为57.14%和25.27%,其次为局灶节段硬化性肾小球肾炎(5.49%)、膜增生性肾小球肾炎(4.40%)、原发性新月体性肾小球肾炎(3.30%)、增生硬化性肾小球肾炎(2.20%)和微小病变性肾小球病(2.20%)。3.性别、年龄分布差异:1130例住院患者以女性患者最多,男性与女性之比为1:1.19(516,614)。同时将住院患者按小于20岁、20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-59岁、60-69岁、70-79岁、80-89岁进行分类,结果显示:肾内科住院患者患病率有二个高峰期:70-79岁(占住院患者20.5%)、60-69岁(占住院患者18.3%),其次为50-59岁人群(17.0%),40-49岁人群(14.0%)。其中慢性肾脏病以60-80岁为最多;肾小球疾病有二个高峰期(20-30岁和40-50岁);急性肾损伤以14-20岁和60-80岁为高峰;尿路感染以70-80岁为最多见。4.死亡:26例肾内科住院患者死亡的主要原因为严重感染(42.32%)、心源性休克(23.08%)、尿毒症脑病(23.08%)、急性肾损伤(3.84%)、肺栓塞(3.84%)、脑栓塞(3.84%)。结论:1.糖尿病肾病、慢性肾小球疾病、高血压肾损害是引起慢性肾脏病的主要原因。2.性别年龄分布女性多于男性;以70-80岁发病率最高,趋于老龄化。.3.慢性肾小球肾炎以系膜增生性肾小球肾炎和膜性肾病最常见。4. CKD5期占肾内科住院人数首位。

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摘要 6-8Abstract 8-10前言 10对象与方法 10-12结果 12-17讨论 17-21结论 21-22参考文献 22-24综述 24-34 参考文献 31-34附录 34-35致谢 35

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