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补肾活血汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的临床研究

作　者: 王伟莎
导　师: 吴新华
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 多囊卵巢综合征肾虚血瘀补肾活血汤中医药疗法
分类号: R271.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：观察补肾活血汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法：选择43例多囊卵巢综合征患者,首先行调整月经周期治疗(调周治疗),观察分析治疗前后临床症状、体征如月经、肥胖、多毛、痤疮、卵巢体积等的改善情况,并分别测定促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、LH/FSH、催乳激素(PRL)、雌二醇(E2)、总睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG),比较其治疗前后的变化情况。服药三个周期后,有生育要求的不孕患者予促排卵治疗,口服补肾活血汤、戊酸雌二醇片和枸橼酸氯米芬片。观察治疗前后排卵及妊娠的情况。临床研究用自身前后对照的研究方法,观察43例多囊卵巢综合征患者。结果：调周治疗后与治疗前相比患者临床症状、体征明显改善,临床总有效率为90.7%。治疗后患者的临床症状、肥胖、痤疮、卵巢体积等有明显的改善作用,差异有显著性(P<0.01)；患者血清LH、LH/FSH、T及FINS水平较治疗前下降,差异有显著性(P<0.01)。促排卵治疗后,总排卵率为72.22%,7例妊娠,妊娠率38.89%。结论：补肾活血汤对多囊卵巢综合征有较好治疗作用,能有效缓解月经稀发、肥胖、痤疮等多囊卵巢综合征的症状,提高不孕患者排卵率,其作用是通过从整体上调整内分泌而实现的,是治疗多囊卵巢综合征的有效方药。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床研究  9-15
  一、病例来源  9
  二、诊断标准  9-11
    (一) 西医诊断标准  9-11
    (二) 中医证候诊断标准  11
  三、病例选择标准  11-12
    (一) 纳入病例标准  11-12
    (二) 排除病例标准  12
  四、一般资料  12
  五、治疗方法及药物组成  12-13
    (一) 调整月经周期治疗(调周治疗)  12
    (二) 促排卵治疗  12-13
  六、检测方法  13
    (一) 血内分泌激素的测定  13
    (二) 腹部彩色超声检查  13
  七、观察内容  13-14
  八、疗效判定标准  14
    (一) 综合疗效判定标准  14
    (二) 中医症候疗效判定标准  14
  九、统计学方法  14-15
结果  15-19
  一、疗效分析  15-18
    (一) 综合疗效  15
    (二) 中医临床症状疗效  15-16
    (三) BMI、多毛及痤疮疗效  16
    (四) 双侧卵巢体积比较  16-17
    (五) 血FSH、LH、LH/FSH、PRL、E2、T、FINS及FPG治疗前后比较  17
    (六) 促排卵疗效  17-18
  二、不良反应  18-19
讨论  19-27
  一、PCOS的病机探讨  19-22
    (一) PCOS的中医病机  19-21
    (二) PCOS的西医病机  21-22
  二、治法浅析  22-23
    (一) 补肾是基础  22
    (二) 注重活血化瘀  22-23
  三、方药分析  23-27
    (一) 组方配伍及方义  23-24
    (二) 有关药物的现代药理研究  24-25
    (三) 补肾中药对生殖内分泌激素环境的改善作用  25-27
结语  27-28
参考文献  28-30
综述  30-39
  参考文献  36-39
致谢  39-40
论文著作  40-44
详细摘要  44-51

补肾活血汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的临床研究

内容摘要

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